Консультации / Неврология

Боли в ногах

У мамы по ощущениям горят подошвы ног, ощущение интенсивного покалывания, что не даёт ей спать. Причём эти симптомы начинаются вечером и мучают всю ночь. Долгие годы ее лечили от полиартрита различными НПВП, затем был в течение года трамадол, который первое время помогал, а потом видимо в силу привыкания перестал снимать боль. Потихоньку перешли по рекомендации врача на препарат Лирика - сначала 75мг на ночь, потом когда перестала эта доза снимать боль, добавили ещё капсулу 150 мг. Сейчас уже третий месяц вечером 1/2 табл. Карбамазепина 200мг, ночью 1капс. Лирики 150 мг и если часа в 4 утра продолжаются боли даю лирику 75 мг. Доктор, скажите пожалуйста, что за напасть такая? Как долго можно принимать вышеуказанные препараты? Можно ли чем-то ещё улучшить качество ее жизни ? Моей маме 88 лет, стенокардия, гипертония. Плохо то, что боли ночью, что не даёт ей спать, отсюда поднимается давление и пр. Спасибо.
Здравствуйте! Жжение в стопах ног у пациентов в таком возрасте чаще всего вызывается осложнением сахарного диабета в виде поражения нервов ног (полинейропатия) или нарушением венозного кровотока (в том числе варикозное расширение вен). Полиартрит достаточно редко проявляется болью в виде покалывания и жжения. Поэтому для начала необходимо разобраться, что вы лечите. Препараты, которые вы принимаете используются при боли нейропатического характера (такая боль бывает при полинейропатиях или множественных мононейропатиях). Если имеется сахарный диабет, то в лечении боли может помочь поддержание нормального уровня глюкозы крови. Этими вопросами обычно занимается эндокринолог. Лирика при нейропатической боли может применяться достаточно долго, если препарат хорошо переносится. У пациентов старшей возрастной группы надо учитывать состояние функции почек и сердца, для этого регулярно сдавать биохимический анализ крови и определять фракцию выброса по эхокардиографии. Если почечной и сердечной недостаточности нет, то дозировка лирики может быть плавно увеличена (150мг 2 р/д для здорового человека это нормально). Также в лечении необходимо обращать внимание на состояние психических функций. Если у пациента появляются галлюцинации, бред или другие реакции, то доза уменьшается или совсем прекращается приём препаратов. Альтернативными лекарственными средствами для лечения нейропатической боли могут быть габапентин, дулоксетин, иногда амитриптилин. Если причина покалывания в венозном застое в ногах, то лечение определяет флеболог. Иногда жжением сопровождаются грибковые заболевания стоп, в таких случаях актуальными будут противогрибковые препараты.
Консультация врача-невролога на тему «Боли в ногах» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова
Место работы
Клиника Восстановительной Неврологии (г.Москва)
Сайт
Подробности

Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт.

Опыт работы 5 лет в частных медицинских центрах и городских больницах. Подтверждённая степень MD в США.

Проводит лечение по современным международным и российским стандартам, которое подбирается индивидуально для каждого пациента, основываясь на принципах доказательной медицины (evidence-based medicine). Ведет консультативный приём, диагностику и лечение взрослых пациентов и детей от 14 лет с жалобами на:

  • боль в спине, шее, конечностях;
  • онемение и покалывание;
  • головные боли, головокружения, неустойчивость при ходьбе;
  • боли в мышцах и суставах;
  • нарушение сна, тревожность, приступы паники, чувство «кома в горле» и стягивания в груди;
  • снижение памяти, внимания, концентрации;
  • предобморочные эпизоды, приступы потери сознания;
  • другие симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Телефон для записи: +7(495) 201-55-03

Задать вопрос
Похожие вопросы
частые боли в ногах
частые икроножные судороги;иногда боль в ногах что идти больно;звёздочки;синяки проявляются при любом соприкосновение счем либо;иногда жжение и боль в колене при ходьбе усиливается;с чем это может быть связано мне38 к...
Тяжсть в ногах
Здравствуйте! Мне 30. С 18 до 23 занималась танцами (работала). В 26 родила. Уже во время работы танцовщицей после концертов чувствовала тяжесть в ногах, но связывала это просто с физической...
тяжесть в ногах
В последнее время стала ощущать практически постоянную тяжесть в ногах. Какой - то внутренний зуд, что ли. даже с утра. Летом, в жару, это состояние усугубляется. Подруги советуют сходить на...
Тяжесть в ногах
Здравствуйте. Мне 48 лет,пол-жен. Я не знаю,есть ли у меня варикоз,никогда не обследовалась у флеболога,но лет 8 назад делала склеротерапию в платной клинике (красные звезды лопнувших сосудов под коленями). Ноги...
О болях в ноге
Добрый день. Мне 30 лет. У меня уже несколько лет болит левая нога. Боль начинается с задней поверхности левого бедра, отзывается где то в пятках. В 2008 году я была...
В ноге ощущение жжения.
Здравствуйте, Анна Александровна. Меня зовут Алена.Мне 32 года, двое детей. Не так давно появилось ощущение жжения в ноге. Точнее, бедре.Нога кажется очень горячей, но это не так. Кожа немеет Это...
БОЛИ В НОГАХ 45 ЛЕТ МУЖ.
Четыре месяца назад я обратился к сосудистому хирургу по поводу тянущих болей в ногах ( ниже колена ),вечером после работы ,по проведению УЗИ он поставил диагноз- атеросклероз. Назначил 10 инъекций...