анонимно, женщина, 28 лет
Приветствую! Была желтушка физиологическая , были под лампой 1 день, все прошло, неонатолог выписала сказав,что показатели в пределах нормы. После выписки в месяц педиатору жаловались на то что беспокоит живот, но нам сказали это норма,почти в 2 месяца сделали 2 прививку от гепатита. В 2.5 мес.в кале обнаружила прожилки крови, также цвет был желто-зеленый со слизью.сделали анализы:копрограмму: жирные кислоты 1-2(норма0), лейкоциты единичные ,в слизи до 10-15; слизь (+++);микроскопическое исследование кала: углеводы в кале 0.05 ( норма до 0.25);гемоглабин (hb)49.19 (норма<40);общ.анализ крови: plt кол-во тромбоцитов-777(норма до 580);rdw-cv процентное распределение эритроцитов по объему 13.6(и14.9-18.7);mpv средний объем тромбоцитов 8.2( норма 9-13);pct тромбокрит 0.639 ( до 0.4 норма); базофилы 0.10(норма 0-0.08)биохимический: АЛТ 165.6 (норма до 56);АСТ 187.4 (норма до 77); ЩФ 675(норма 108-317); билирубин общ. 29.07( норма до 20.5); билирубин прямой 5.52(норма0-3.4); альфа - амилаза 22.4 ( норма 28-100). Подскажите пожалуйста , что с ребенком, не говорят диагноз.
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Со стороны желтухи и билирубина особенных проблем не вижу. А вот со стороны питания и копрограммы определенные изменения есть. У ребенка, похоже, есть пищевая непереносимость и для лечения в таком случае требуется подбор диеты с исключением возможного аллергена. Что кушает ребенок? Как прибавляет вес? Срыгивает? Эти все вопросы задает врач на личном приеме. Обратитесь к грамотному врачу.
анонимно
Вес прибавляет хорошо, на ГВ. Никаких запрещенных продуктов не ем, как возможно определить аллерген. Исключила кефир, сметану,творог, йогурт классический без добавок, молоко в чай не добавляю, сыр. Раньше ела творог , сметану ложку при тушении курицы добавляла, иногда йогурт ела и совсем редко кусочек твердого сыра.Сейчас , греча, бурый рис, кабачки, овсянка, запечённые яблоки и бездрожжевой серый хлеб, индейка.Изменений нет. Ума не приложу на что в таком рационе может быть аллергия?!
Щербакова Алла Анатольевна
Да, действительно, самый часты аллерген - белок коровьего молока. Поэтому при подозрении на пищевую непереносимость маме назначаем полностью безмолочную диету. Если в течение месяца положительной динамики нет, жалобы все равно сохраняются, в стуле все равно есть слизь, кровь, а в копрограмме - лейкоциты, эритроциты и т.д., необходимо решать вопрос о лечебном питании для ребенка с помощью специальной расщепленной смеси. Лучше всего, чтобы ребенка наблюдал врач и подбором питания тоже занимался специалист.
