анонимно, женщина, 45 лет
Здравствуйте, Алексей Васильевич!
Уточните пожалуйста по следующей проблеме: При ходьбе, надевая обувь, болят большие пальцы ног. Зимой было ощущение обморожения. Наблюдается посинение под ногтями.
Спасибо за консультацию!
Отвечает Максимов Алексей Васильевич
хирург
Здравствуйте! Эти признаки с равным успехом могут говорить как о дистальной форме нейропатии, так и о целом ряде сосудистой или сочетанной патологии. Начинать необходимо с посещения хирурга, а в плане обследования обязательно УЗИ артерий нижних конечностей и R-графия обеих стоп в прямой и косой проекции. Дальнейшая тактика дообследования после получения результатов.
анонимно
Здравствуйте, Алексей Васильевич!
Анализ - УЗИ нижних конечностей сделан. Уточните пожалуйста что-то можно сказать по данным анализам?
Спасибо.
Максимов Алексей Васильевич
В представленном протоколе признаков патологии артерий и вен нет.
анонимно
Здравствуйте, Алексей Васильевич!
Сделала по Вашему совету R-графию обеих стоп в прямой и косой проекции. Уточните пожалуйста, что-то можно рекомендовать по данным анализам?
Спасибо.
Максимов Алексей Васильевич
В представленных снимках признаки артроза межфаланговых и плюснефаланговых суставов. Признаков деформирующего артроза (как написано в протоколе) я не вижу. Но в любом случае они не могут давать ту симптоматику, с которой Вы обратились. Необходимо проведение стимуляционной ЭНМГ малоберцовых и большеберцовых нервов.
Ответ опубликован 19 июля 2018