анонимно, женщина, 61 год
Женщине - 61 год. С начала мая положили в больницу на обследование полное (резкое похудение и апатия - раньше готовила, потом перестала и падала при ходьбе, перестала выходить из дома) - по всем анализам - все хорошо. Смотрели 2 психиатра - сказали, что это неврология. На рак - тоже ничего. Сейчас лежит в больнице - диагноз не ставят, она не ходит (как Вы понимаете, туалет - подгузник), ставят капельницы. Лежит - со среды (04.07), выписка - в пятницу.Вчера (10.07) врач сказал, что при разговоре она сказала, что ей 29 лет и у нее 2 - е детей - мальчик и девочка (у нее - 2 сына в реальности и ей 61). Все сканы Вы увидите. Что делать? К кому обратиться?
Отвечает Юров Игорь Евгеньевич
психиатр
Здравствуйте! Если присутствуют нелогичные, несоответствующие реальности высказывания и выраженные изменения поведения и эмоционального фона, то, прежде всего, не исключен "Депрессивной эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами" (диагностический код - F32.3 по МКБ-10). Менее вероятно (поскольку МРТ головного мозга без существенных изменений), но также не исключено "Психотическое депрессивное расстройство органической природы" (F06.32). Наконец, такое состояние может оказаться и проявлением "Пресенильной деменции" (F03.1) или "Пресенильного психоза" (F03.3). Обращаться следует, конечно же, к психиатрам для уточнения диагноза и проведения соответствующего лечения - прежде всего, антидепрессивного и антипсихотического.
Ответ опубликован 11 июля 2018