анонимно, женщина, 56 лет
Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, если индекс атерогенности весьма низкий, а общий холестерин весьма высокий, нужно ли начинать принимать статины (крестор)? Показатели такие: Холестерин общ. 7,09, ЛПВП 3,01, ЛПНП 3,79, ЛПОНП 0,31, Триглицериды 0,69
Дополнительно: имеется сильная экстрасистолия (холтеровск. исследование показало 16 тыс.), начали принимать конкор. При нервном напряжении и усталости бывают периоды очень плохого самочувствия, с тошнотой, повышением верхнего давления до 145 (при обычном 90-115), обдаванием потом и жаром. Поставлен диагноз - ХСН.
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Скорее да, чем нет. Но решение должен принимать врач. Есть еще масса соображений, которые могут повлиять на это решение. Кстати, первым делом надо определить ТТГ.
анонимно
Антон Владимирович, ТТГ в норме (1,12). Отклонения от нормы только следующие: АСТ - 10,6 (норма 15-60), ЩФ - 63 (129-417), нейтрофилы сегментоядерные % - 39,4 (47-72), лимфоциты - 3,06 (1,2-3,0), лимфоциты % - 51,5 (19-37), хеликобактер пилори IgG - 16,3 (<1,1), АТ-ТПО - 228,7 (0-34). Поскольку есть признаки проблем с желудком/кишечником, терапевт прописал омез. Сами себе назначили макмирор, как самый мягкий из сильнодействующих препаратов против хеликобактера (пока не дошли до гастроэнтеролога, обязательно это сделаем). Антон Владимирович, значит, все-таки стоит начинать принимать крестор?
Родионов Антон Владимирович
С макмирором - это вы категорически зря. Хеликобактер не убьете, а резистентность будет. Со статинами, как я уже сказал, не всё однозначно. Шкала SCORE доктору в помощь.
