анонимно, женщина, 30 лет
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что обследовать, чтобы помочь мне.
С 2013 г. ставили диагноз- синдром раздраженного кишечника (после отравления продуктами питания беспокоили колики и вздутие живота). Лечилась пробиотиками около 6 мес. Нормализовалось.
В 2014 получила так же отравление продуктами питания. Диагноз острый энтерит и пиелонефрит. Лечилась антибиотиками. Далее часто были рецедивы расстройства кишечника (в вечернее время-вздутие, боли в кишечнике, подташнивание , понос около 4-5 раз, лечилась сорбентами, лихорадит) . Диету , к сожалению , соблюдаю не долго. (без кисломолочного, молочного, свежих овощей и фруктов). В 2017 снова сильное отравление некачественным творогом — лечилась энерофкрилом. Затем частые похожие отравление . Питание домашнее, как дети, не курю, нет алкоголя. Редко может отличаться мороженным. В кофе например. С 2014 по 2016 год была беременна и родила 2х детей, возможно снизился иммунитет.
Отравления частые- раз в месяц примерно.
Из обследований: не делала ФГДС, колоноскопию тоже.
Анализы :
Копрограмма: все показатели в норме и мышечные волокна, мыла, жирные кислоты умеренно. Дрожжевые грибы.
Глюкоза 4,62 ммоль,
Антитела к эндомизию, лямблии,к т каневой трансглютаминазе отрицательные .
Анализ кала на различные паразиты-отриц.
В 2014 был по УЗИ застой желчи. В 2016 не нашли.
Дисбактериоз и кровь сдавала на 2й день после отравления. Гастроэнтеролог сказал незначительные отклонения из-за этого.
Пролечилась: немозол 3 дня, для профилактики. Бактистатин и зоостерин 10 дней. Стало лучше. Более лечение не проходила. Через 2 месяца после курса приема Рио Флора снова отравление.
Подскажите пожалуйста , как поступить дальше. Очень беспокоит данное состояние.
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Если вы правильно питаетесь, одной пищей с детьми, домашними продуктами и блюдами, то откуда частые отравления? Раз в месяц это очень часто. Скорее всего, это все-таки какое-то заболевание ЖКТ, которое периодически обостряется, например, хронический колит, СРТК. Сдайте фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу кала, кал на 8 кишечных инфекций. Сейчас что больше беспокоит - так называемые частые отравления? Как они проявляются? Что используете каждый раз? Не бывает накануне какой-то психотравмирующей ситуации? Непривычной пищи?
анонимно
Спасибо большое! С детьми часто нервничаю, но не замечала сильного стресса перед этим. Но стресс и напряжение к вечеру в основном очень сильное. Есть ощущения психологического ожидания. Но когда 2 месяца не повторялось, конечно забывала про это состояние- но все же происходило отравление. Отравления всегда одинаково проявляется , примерно в одно время- около 23 часов вечера. Сначала вздутие и метеоризм, потом начинает болеть кишечник, понос, подташнивание, лихорадит. Сразу в основном принимаю активированный уголь на массу 51кг-6 шт. Смекту. В основном одна доза черещ час или 1,5 помогает-если нет, то вторая доза помогает. Было отравление декабре прямо водяное, 4ч. Приняла энтерофурил и остановилось. Сейчас беспокоят колики и вздутие к вечеру. Страх ,что снова отравлюсь. И страх, что жто происходит давно, а что пролечить не знаю. Очень странно, что именно питание, как у всех дома, домашнее, руки постоянно мою. Все свежее, прокипяченое. Отравление у меня одной.
Торозова Ольга Александровна
Обычно сдают на: Shigella spp./Escherichia coli (Enteroinvasive Escherichia coli – EIEC), Salmonella spp. , Campilobacter spp. , Adenovirus F , Rotavirus A , Norovirus GII и Astrovirus. Это все возбудители острых кишечных инфекций. Хорошо, что сдавали, но лучше, чтобы сделали ПЦР в реальном времени в любой лаборатории.
Ответ опубликован 30 июня 2018