анонимно, женщина, 49 лет
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мне ставят по узи заключение признаки аит под вопросом. Плюс диффузные изменения щж. По анализам ТТГ 5.66мкМЕ/мл,антитела к тиреопероксидазе 290.44, эозинофилы 0,3 моноциты 0,7,средний объем тромбоцита 7.8. А все началось с того,что закладывать стало уши и был небольшой отек справа где миндалина, пошла к лору, врач после осмотра назначила в нос спрей тафен назаль, и обратиться к неврологу, спустя три дня стало чувство частого сглатывания. Лор посоветовала обратиться к неврологу. После жалоб невролог назначила уколы нейпилепт и актовегин, таблетки медикалм и флебодиа, на тот момент шея заболела при повороте вправо и как бы болезненостью шейного отдела, назначили после приема медикаментов массаж, сходила опять к лору,но к прежнему не попала, она сказала что нужно сдать мазок, спустя какое то время мазок показал наличие грибка рода кандида,стала лечить грибок, хотя во рту ,нежели сейчас, никаких белого налета и точек не было, пролечивать стали инурином две недели и как раз в тот момент когда делала и уколы и пила таблетки решила сходить к эндокринологу, врач выслушала меня и направила на анализы и узи. По данным обследования в результате назначила эутирокс в дозе 50 мг.Сейчас 27 дней приема, чувство сдавливания в шеи, и почти незаметное мажущие проявления из влагалища. Подскажите это все же щитовидке или нужно все таки сделать рентген шеи или может еще что то. Буду признательна за ответ.
Отвечает Ахметова Заира Аслановна
эндокринолог
Здравствуйте, клиника, которую Вы описываете, похожа на подострый тиреоидит. Есть так называемый диагностический тест: на 3 дня назначается преднизолон в дозе 30 мг в сутки, при наличии положительного эффекта - диагноз подтверждается и продолжается лечение преднизолоном с постепенным снижением дозы. Но я бы рекомендовала обсудить это с очным специалистом. Не исключено, что имеются и иные причины симптоматики, но, если и обследовать шейный отдел позвоночника, то выполнять, скорее, МРТ нежели рентгенографию.
Ответ опубликован 29 июня 2018