анонимно, мужчина, 27 лет
Здравствуйте. Примерно с начала этого года начала болеть печень и желудок, сделали ФГДС, УЗИ и сданы анализы на АЛТ, АСТ и биллирубин. Итог найдена язва и повышенные показатели по печени. Поставили диагноз гепатит невыясненного генеза и выписали пропить Урсофальк (Урсодез), после лечения язвы(использовались антибиотики Амоксициллин и Клацид). Прошло 4 е месяца я сделал повторный анализы по печени, результаты стали ещё хуже чем были, и я начал пить Урсодез. Однако я решил всё же выяснить причину такого состояния печени, поскольку анализы на гепатит B, C дали отрицательные результаты, алкоголем я не увлекаюсь, однако анализ крови на лямблии дал положительный результат. Инфекционист выписал трихопол пропить по курсу 1 таблетка 3 раза в день на протяжении 14 дней, потом сдать анализ повторно по IgM, поскольку он более информативен, а сданный анализ может говорить только о том, что я просто болел ранее и сейчас возможно здоров. Вопрос, стоит ли начинать лечение или всё же есть смысл дообследоватьася и на что досдать? Поскольку не хотелось бы травить печень лишний раз... Есть ли какие либо риски для печени от применения трихопола? Стоит ли проводить какую либо предварительную подготовку перед применением трихопола? Пишу сюда поскольку в ближайшие пару дней уезжаю заграницу и нет возможности уточнять эти моменты очно в поликлинике. Все результаты анализов прикладываю.
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Анализ крови на лямблии недостоверны, диагноз по ним не ставится, лечения не назначается. Повышения ферментов печени лямблии вызвать не могут.
анонимно
Можете подсказать, какой метод более достоверный или какая их комбинация? И чем же все таки может быть вызвано такое состояние печени? Большую ли опасность представляет данный препарат для печени? думал пропить "на всякий случай", поскольку через месяц я вернусь к семье и не хочу подвергать опасности заражения 5 месячного ребенка
Александров Павел Андреевич
Кал на простейшие + антиген лямблий в кале. Скрытый гепатит например (аутоиммунный, В сдать ИФА суммарные Hbcorab). Для начала сдайте анализы.
Ответ опубликован 20 июня 2018