Консультации / Педиатрия

Помогите разобраться с лечением ребенка

Здравствуйте! ребенку 11 месяцев.5 июня прилетели из Турции. 8 у ребенка поднялась температура 38,5, сдали кровь показала вирусную инфекцию. 9 темп была такая же, 10 - 37.4, 11 уже не было. никаких других симптомов не было. только небольшая заложенность носа. в ночь с 11 на 12 начался сильный влажный кашель, утром кашлял сильно аж до рвотного рефлекса. и была отдышка. участковая врач поставила диагноз о.ларинготрахеит-0.назофарингит, с-он прорезыванием зубов. назначила лечение ингаляции с лазолваном два раза в день через двадцать минут ингаляции с пульмикортом. это на 5 дней. зиртек 5 дней вибуркол свечи 2 раза в день вчера 15.06 сдала заново кровь. показывает бактериальную инфекцию. хотела бы уточнить по назначенному лечению. нужно ли подключать антибиотик или оставить все как есть? может быть добавить щелочные ингаляции так как эффекта от лазолвана я не вижу. можно ли давать эреспал в этом возрасте и нужно ли? сейчас ребенок активный, температура то 36,6 иногда 37. аппетит средний но это видимо из за зубов. они его сильно беспокоят. есть насморк. прозрачные выделения. капаю називин 3 раза в ден и высасываю сопли аспиратором к пылесосу. единственное что меня беспокоит это как мне кажется учащенное дыхание, небольшая отдышка. p.s недавно получили длительный курс антибиотиков.25.04 была вирусная инфекция, после чего начался отит. 10 дней пили супракс. (с 12 по 22) 23 улетели в турцию. 25 поднялась температура. вызвали врача опять уши еще 6 дней пили аугментин. закончили прием антибиотика 30.04 итого 16 дней.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте! Из того, что Вы описываете, похоже, что ребенок , действительно, перенёс вирусную инфекцию. В приведенном анализе изменений, указывающих на присоединение бактериальных осложнений, нет. Лечение в таком случае должно состоять из назначения в первые дни болезни противовирусного, причем, приоритетнее в прямым действием, например, свечи виферон в возрастной дозировке, и симптоматического лечения. Одышка, учащение дыхания, проявления дыхательной недостаточности могут быть и на фоне вирусной инфекции, и бактериальной, лечение в обоих случаях будет ингаляционным - щелочные ингаляции, муколитики, ингаляционные стероиды, противовоспалительные. Если сейчас ребенок хорошо себя чувствует, температура нормальная, аппетит сохранен, значит, дело идёт на поправку, не вижу повода назначать антибиотик.
Консультация врача педиатра на тему «Помогите разобраться с лечением ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 20 июня 2018
О консультанте
Подробности

Педиатр, инфекционист. Кандидат медицинских наук.

Тел. для записи: 8 (495) 610-58-69.