анонимно, мужчина, 25 лет
Здравствуйте. В начале марта, перед сессией заболел болезнью похожей на простуду(был смешанный кашель, было тяжело дышать, не было насморка, и была температура 37.6-37.8, не мог заснуть пока не сделал бы глубокий вдох и резко выдох чтобы откашляться от чего то мешающегося, иногда побаливало сердце), лечился сиропом Лазолван, пакетиками Колдрекс. Обратился к терапевту спустя неделю, она послушала, легкие чистые, слышит тяжелое дыхание, назначила сироп Аскорил, леденцы от кашля. Пришел еще спустя неделю к ней же, отправила к пульмонологу. Тяжелое дыхание то проходило, то появлялось, с утра есть потом до вечера проходит, и вечером снова тяжело дышать часа 2, ночью все хорошо, сплю крепко и засыпаю хорошо. Сходил к пульмонологу, сдал кровь на иммуноглобулин Е и прошел спирографию или спирометрию, все в норме. Пошел к кардиологу, сделал УЗИ сердца и ЭКГ, все в норме, есть небольшая синусовая тахикардия, сказала может быть из за искривления носовой перегородки. Взял направления у терапевта на анализы чтобы лечь в больницу на операцию по носовой перегородке, сдал кровь, сделал снова ЭКГ, рентгенографию, в общем весь перечень анализов, все анализы в норме, лег в больницу, сделал операцию 1ого июня, и с того же дня начали колоть антибиотик Цефазолин, для профилактики, и от температуры. с 3его июня стало дышать еще тяжелее и почти не перестает по сей день. Из хронических болезней дыхательный путей только хр.тонзиллит который дает мне субфебрилитет уже 6 лет, стафилококк который высеивался всегда в зеве и в носу не убивается, лоры говорят надо удалять миндалины или попробовать лечение на тонзиллоре, но сейчас меня беспокоит сильнее всего тяжелое дыхание, из за этого я бросил тренировки. Что мне делать ? Помогите пожалуйста.
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Стафилококк относится к естественным обитателям нашей кожи и слизистых, это условно-патогенный микроорганизм, который чаще всего не требует никакой терапии. Убивать его не нужно. Если вопрос стоит об удалении миндалин, и ЛОР-врачи это рекомендуют, то стоит к ним прислушаться. Если общий анализ крови, кровь на ревмопробы (СРБ, РФ, АСЛ-О, маркеры аутоимунных заболеваний), рентген или КТ в норме, функции внешнего дыхания, то нужно исключить психосоматические причины, например, гипервентиляционный синдром.
анонимно
Добрый день. Вот выписка из больницы, тут все анализы вроде есть, никаких нарушений нет. Одна врач посоветовала сделать именно КТ грудного отдела, и сдать кровь на щитовидную железу, я пока ничего из этого не делал. Просто уже с начала марта дыхание затруднено, каждый день такое состояние, как как-будто переболел простудой и остались остаточные явления, повышенное потоотделение, я вроде бы и нервничать перестал, но лучше не становится, за 3 месяца же должны какие то изменения быть, что можно еще мне сделать ?
Торозова Ольга Александровна
Психосоматическое расстройство это диагноз-исключение. Если все основное уже проверено, патологии не найдено, а жалобы все равно сохраняются и мешают нормальной жизни, то стоит проконсультироваться с психотерапевтом по этому поводу, который имеет опыт в лечении этого синдрома. В вашем случае исключили практически все, что могло давать подобные жалобы, поэтому я бы рекомендовала все-таки обсудить этот вопрос с грамотным психотерапевтом очно.
Ответ опубликован 11 июня 2018