анонимно, женщина, 43 года
Во время начала менструации у меня начинается головная боль в лобной части. Давление в нормI е. Продолжается такой синдром сутки и потом исчезает. Такие признаки продолжаются в течение года. Такого раньше не было. В такой день не могу даже находиться на работе. У гинеколога обследовалась. Она сказала, что это не по её части. Но там всё в норме. Посоветуйте от чего возникает и какие мои дальнейшие действия. Заранее благодарна
Отвечает Яблонский Михаил Андреевич
невролог
Опишите боль подробнее по схеме, опубликованной у меня на сайте:
Когда появились головные боли?
В каких областях головы Вы ощущаете боль?
Куда она распространяется (в другие области головы, шею, в глаз, в челюсть)?
Какой характер боли: тупая/острая, постоянная/пульсирующая, с какими местными ощущениями схожа (колет, давит, режет, жжёт)?
У Вас постоянная или приступобразная головная боль?
Какова частота возникновения приступов головной боли (сколько раз в месяц/в день/в неделю/год)?
Какова продолжительность приступов боли?
Насколько интенсивна головная боль (оцените по визуальной аналоговой шкале - ВАШ)?
Как вы себя ведёте во время приступа (как обычно/стараетесь уменьшить активность/мечетесь от боли)?
Укажите симптомы (предвестники), которые предшествуют приступу боли (если такие есть)?
Как начинается приступ и как он прекращается (опишите изменение интенсивности и характера головной боли во время приступа)?
В какое время суток чаще всего развивается головная боль?
Что вызывает приступы головной боли?
Что усиливает приступ и что способствует его прекращению?
Сопутствующие симптомы во время приступа (тошнота, двоение/нечёткость зрения, судороги, потеря сознания)?
Что уменьшает головную боль (лечение, покой, сон)?
Какие препараты, когда и как долго вы уже принимали для лечения головной боли и какой был эффект?
Условия развития боли похожи на мигрень.
анонимно
Появились головные боли год назад, до этого я не знала вообще, что может так болеть голова.
Ощущаю боль в лобной части, особенно в височной области.
Боль распространяется на глаза, что просто льются слезы.
Боль пульсирующая, с ощущениями схожа, что давит.
Приступобразная головная боль.
Какова частота возникновения приступов головной боли: раз месяц с началом месячных.
Продолжительность приступов боли длится сутки.
Как вы себя ведёте во время приступа: стараюсь уменьшить активность, но это не спасает.
Приступ интенсивно начинается, так и резко прекращается.
В любое время суток может начаться развиваться головная боль.
Сопутствующие симптомы во время приступа отсутствуют.
Уменьшает головную боль время выжидаю.
Никакие препараты не принимаю для лечения головной боли. Поэтому я и хочу узнать, какое лечение можно принимать, а не пить все подряд препараты, или необходимо провести дополнительное обследование.
Яблонский Михаил Андреевич
По описанию - мигрень. Приступы лечатся НПВС или парацетамолом: http://www.openneuro.ru/doctors/golovnaya-bol/npvs-i-paratsetamol-dlya-lecheniya-ostrogo-pristupa-migreni
При их неэффективности - комбинированные анальгетики, в том числе, с кодеином.
Если и это не поможет - триптаны, самый распространённый - суматриптан.
Профилактическое лечение при вашей частоте приступов не требуется.
Список препаратов не для самолечения, посоветуйтесь с врачом.
Ответ опубликован 11 июня 2018