Консультации / Отоларингология

Удалять аденоиды или нет

Здравствуйте! Ребёнок 6 лет.аллергия на сладкое, и березу. Уже с зимы ребёнок дышал так, как будто ему воздуха не хватает, ночью храпел. В марте заболел вирусное с температурой, нос был заложен, слизь была внутри и не высмаркивалась, лор поставил 2-3 степень аденоидов, сказал удалять и частично удалить миндалины( они у нас всегда увеличены и рыхлые). Лечение: аквалор, Иксим Люпин, туя, лазер, кукушка, эриус. Но все безрезультатно. Потом постепенно начали выходить сопли, и дыхание немного улучшилось, и вот так каждый месяц. Съездили на море, там только было немного легче. Сейчас опять температура, нос полностью не дышит, слизь внутри. Лор сказал что ангина, пьём супракс. Очень жалко ребенка, нос вообще не дышит и хлюпает. Скажите пожалуйста как облегчить дыхание? И может все таки есть надежда на Лечение, без удаления?
Существует очень простая схема лечения, которая позволяет быстро подавить воспаление на аденоидах и за счет этого восстановить носовое дыхание у ребенка: Декса-гентамицин (глазные капли) по 8 капель в обе половины носа 2 раза в день 7 дней. Капать в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой, после закапывания удержать в этом положении 5 минут. А вот насчет дальнейшего решения об удалении аденоидов я советую вам очень простой тест, который позволяет самим понять, нужно ли удалять аденоиды у детей или нет 1. СКОЛЬКО ЛЕТ ВАШЕМУ РЕБЕНКУ? До 3 лет – 0 баллов От 3 до 5 лет – 1 балл От 5 до 6 лет – 2 балла 2. КАК ЧАСТО ВАШ РЕБЕНОК БОЛЕЕТ? От 6 раз в полгода и более – 0 баллов От 4 до 6 раз в полгода – 1 балл Меньше трех раз – 2 балла 3. КОГДА У РЕБЕНКА ЗАЛОЖЕН НОС? Дышит и в дневное время, и во время сна – 0 баллов Заложен только ночью – 1 балл Дыхания через нос нет ни днем, ни ночью – 2 балла 4. СТАНОВИТСЯ ЛИ ДЫХАНИЕ ЛЕГЧЕ ЛЕТОМ Да, после поездки на море ребенок дышит носом свободно – 0 баллов Да, но болеет и летом, и тогда нос снова закладывает – 0 баллов Нет, даже на море ребенок не дышит носом – 2 балла 5. ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ПО УТРАМ? Да – 0 баллов Нет – 1 балл 6. ПЕРЕСПРАШИВАЕТ ЛИ ВАШ РЕБЕНОК, КОГДА ВЫ К НЕМУ ОБРАЩАЕТЕСЬ? Ребенок не переспрашивает никогда – 0 баллов Переспрашивает изредка, или когда болеет – 1 балл Переспрашивает всегда и часто не слышит, когда к нему обращаются – 2 балла. 7. УВЕЛИЧЕНЫ ЛИ У РЕБЕНКА НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫ ИЛИ ШЕЙНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ? Всегда; увеличенные лимфоузлы видны невооруженным глазом – 0 баллов Увеличиваются только когда ребенок болеет – 1 балл Не увеличены – 2 балла ЧТО ОЗНАЧАЕТ КОЛИЧЕСТВО НАБРАННЫХ ВАМИ БАЛЛОВ? 10-13 баллов – к сожалению, вам не повезло. Ваше состояние как раз и называется гипертрофией аденоидов и решить проблему можно только при помощи операции. 6-12 баллов – аденоиды конечно увеличены, но увеличены они за счет воспаления. Если верить европейским рекомендациям, то вам лучше бы провести консервативное лечение, направленное на уменьшение воспаления, а не ложиться под нож. И только когда воспаление будет подавлено, стоит подумать, так ли вам нужна операция. Если же последовать совету врача и взять направление на аденотомию, вас с большой долей вероятности ждет рецидив аденоидов в течение 6-12 месяцев. 0-5 баллов. Никаких аденоидов у вас на самом деле нет. Если что-то и беспокоит, это небольшой ринит, с которым на самом деле довольно легко справиться. А обо всем, что вам наговорил врач, просто забудьте.
Спасибо огромное! Я второй день закапываю софрадек, и вчера ребёнок спал спокойным сном, иногда похрапывая. Очень этому рады. Купила интерферон, делать ли нам ингаляции? По баллам у нас вышло 7 баллов. И какие порекомендуете нам Анализы сдать? И антибиотик супракс продолжать нам пить, сегодня 4 день? И нужно ли ещё какое нибудь Лечение?
Супракс лучше допить до пяти дней и прекратить. А вот ингаляции лучше начать и провести курс минимум в течение 10 дней
Консультация врача отоларинголога на тему «Удалять аденоиды или нет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 10 июня 2018
О консультанте
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.