анонимно, мужчина, 25 лет
Здравствуйте!
Я мужчина, 25 лет, вес 69 кг.
Дважды сдавал спермограмму с перерывом в 4 дня и результаты показали азооспермию (отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза). Узи мошонки и простаты не выявило отклонений от нормы. Анализ крови на гормоны показал повышенный уровень ФСГ 17,75 мМЕд/мл при норме 0,95-11,95 и Пролактина 447 мЕд/л при норме 73-407. ЛГ и Тестостерон в пределах нормы.
Так как до приема врача еще очень долго ждать, а я очень обеспокоен этим диагнозом, обращаюсь к вашему опыту. Не нашел в интернете описания похожей ситуации. О чем свидетельствует такой анализ гормонов? Поддаётся ли лечению при таком раскладе диагноз азооспермия?
Я курю по 10-15 сигарет в день, супер-лёгкие сигареты. На момент сдачи анализов (всех) не курил примерно по 12 часов (сдавались с утра). Могло ли курение оказать губительное влияние и повлиять на показатели гормонов?
Не болел никакими серьёзными заболеваниями, кроме мононуклеоза в детстве. Также в детстве были проблемы с аденоидами, они были своевременно удалены (со слов мамы). Никакого облучения/отравления не получал, антибиотики особо не пил очень давно, травм и операций не было.
Отвечает Чижов Сергей Александрович
уролог-андролог
Здравствуйте.
Результаты ЛГ и тестостерона напишите пожалуйста, то что Вы трактуете как норму не всегда может ею являться.
анонимно
ЛГ - 5,43 мМЕд/мл (указана норма 1,14 - 8,75)
Тестостерон - 25,41 нмоль/л (указана норма 8,9 - 42,0)
Чижов Сергей Александрович
Скорее всего речь идет о угнетении сперматогенеза, возможно спровоцированном инфекционным мононуклеозом.
Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.
Дополнительно проводят определение кариотипа, анализ числа (CAG)-повторов в гене андрогенового рецептора, делеции в AZF локусе, мутации в гене CFTR.
По результатам анализов можно прогнозировать возможность получения сперматозоидов при пункции яичка (micro TESE)
Ответ опубликован 30 мая 2018