Консультации / Онкология

Результаты конизации

Уважаемая Екатерина Николаевна. Очень нужна Ваша помощь. Я получила результат: но не могу точно понять, помогла ли мне конизация. И еще не вижу названий краев в анализе. Может что их пропустил доктор? Что делать если упустил. Пугает "прорастание по криптам" очень боюсь этого словосочетания. Очень боюсь что то пропустить. Очень нужна Ваша высококвалифицированная оценка. С уважением, Светлана.
К вопросу приложено фото
Уважаемая Екатерина Николаевна. Я досылаю еще один документ к моему письму с вопросом по результату конизации. Спасибо Вам огромное от всей души за помощь и поддержку всем нам. Очень волнуюсь что доктор не указал края. Я читала в интернете это очень важно. И пугает это разрастание. Спасибо еще раз огромное. Очень жду Вашего ответа. С уважением.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте, Светлана. Без описания краев резекции нельзя считать ответ полным. Поэтому рекомендую обратиться к врачу, который делал манипуляцию, чтобы он выяснил состояние краёв резекции. Прорастание в крипты говорит о том, что процедура сделана вовремя. Далее, при интактных краях наблюдение (первые 2 года каждые 2-3мес, последующие 3 года каждые 4-6мес). Если же края положительные, то надо смотреть по первому цитологическому анализу после конизации. Будут в нем атипичные клетки-удаление матки, не будет-наблюдение. Важно правильно делать забор материала, а это компетентность врача.
Извините меня еще один вопрос. Я могу уже в понедельник цитологию сдать или нужно ждать когда шейка заживет? Боюсь потерять время. Как Вы считаете может не рисковать и сразу удалить матку и придатки? Спасибо Вам огромное за ответ. С уважением, Светлана.
Здравствуйте. Для удаления органов должны быть показания и основания. Сейчас их нет. Узнайте про края и при любом ответе первый мазок сдавать через 2 месяца
Добрый вечер Екатерина Николаевна. Спасибо за Ваш ответ. "Краев " нет. Звонила лаборанту, которая делала гистологию в онкодиспанцере Казани. Она сказала, что доктор края не маркировал , если я правильно поняла. Поэтому она не смогла сделать "края". Вот теперь переживаю. Теперь остается только ждать и надется на чудо или лучшее. Интереано, почему она забыла про края и их маркировку. Я была первая на операцию, после меня еще многие, может она забыла. Странно, вроде такое место. Спасибо Вам огромное за консультацию.
Здравствуйте. Не корректный ответ лаборанта. Края не маркируют. На гист.исследование , к лаборанту, приходит материал залитый формалином и выглядит он, как кусок ткани конической формы, где четко и понятно видны края. Одно из двух, либо материал был фрагментирован-не единый кусок(вопрос к гинекологу),либо лаборант не нарезала нужным образом.
Уважаемая Екатерина Николаевна. Огромное Вам спасибо за поддержку и консультации. Я должна идти на первый осмотр после конизации 10 мая. Но у меня 9 дней назад начались месячные. Первый день я не могла даже встать и поехать на работу. У меня скакало давление и были сильные тянущие боли. На следующий день боли стихли но начались очень обильные месячные. У меня они приходят теперь не по графику. Сегодня 9 день месячных, но у меня все еще набухшие молочные железы я знаю, что пока молочные железы не опадут не закончатся месячные, и немного тянет внизу живота то слева то справа, и не прекращается "мазня" коричневая, не много чуть чуть, но есть. Я записалась на прием к доктору онкологу гинекологу, который оперировал меня, на 5 июля. Но узнала, что мой доктор 29 июня работает последний день. Мне предложили прийти до приема 28 июня и ждать когда окно будет. Скажите пожалуйста, уважаемая Екатерина Николаевна, не будет вреда если я приду на прием с "мазней" или ждать окончания месячных полностью. И еще я переживаю, что доктор теперь поменяется. Я много читаю информации и знаю,что дисплазия может вернуться и уже серьезным диагнозом. Я не хочу рисковать, есть ли возможность убрать матку совсем, чтобы не рисковать? Мне 50 лет, я рожать не буду. У меня начинается климакс и могут быть проблемы. Посоветуйте пожалуйста, как быть. Так как мой онколог гинеколог не описал края резекции, у меня есть сомнения что все хорошо. Спасибо Вам огромное за Вашу помощь., уважаемая Екатерина Николаевна
Здравствуйте. Как я писала ранее, для удаления органа должны быть показания. Мазня не помешает цитологическому исследованию. Еще сделайте УЗИ м/таза, чтобы исключить патологию. Как правило, первый цикл после конизации может быть непривычным. Но учитывая возраст лучше подстраховать себя.
Уважаемая Екатерина Николаевна. Меня мучает страх перед узи МТ. Я пыталась сделать узи наружно, но доктор ничего не увидела и сказал нужно сделать УЗИ через влагалище. Я боюсь после конизации занести инфекцию какую нибудь. Можно что-нибудь посоветовать мне? Может есть другое исследованеие ? Тянет низ живота слева.
Здравствуйте. На УЗИ Вам не занесут инфекцию. Можно МРТ с контрастом.
Добрый день уважаемая Екатерина Николаевна. Я в отчаянии, потому что не могу понять правильно ли меня лечат. Я писала Вам, что мне провели конизацию ШМ и доктор сказал что нужно наблюдаться каждые 3 месяца. Я делала мазок, и каждый раз цитограмма воспаления. Доктор сказала что это нормально, лекарств не назначала. Последний раз сделала онкоцитологию 28 августа, она показала воспаление, доктор сделал бужирование,т.к. месячные мазали. Через 2 месяца сделала узи внутренних органов, показало, что гидросальпикс под вопросом и кисты яичника. Сделала онкомаркеры, в норме. Докто сказала нормально. В пятницу сдала онкоцитологию и результат тяжелая дисплазия цевиркального канала. Почему так быстро развилась снова тяжелая дисплазия, за 3 месяца? Доктор сказала ничего страшного так бывает при воспалении и назначила трихопол вагинально и сказала, что нужно делать фотодинамику. Все ли правильно? Что мы упустили,может я опоздала уже. Может ли дисплазия лечиться трихополом и может ли она быть при воспалении а потом сама пройти? Очень жду Вашего ответа. С уважением Светлана.
Уважаемая Екатерина Николаевна. Хочу добавить, что у меня после месячных прошел месяц а новые не пришли в срок и весь месяц мажет коричневые выделения. Доктор сказала что ставьте трихопол вагинально, а потом фото лазерная операция, если месячные придут то в это году, если не придут то в следующем. Я переживаю, что дисплазия вернулась сразу тяжелой и через 2 месяца после предыдущего мазка. И гидросальпикс под вопросом, доктор о нем ничего не среагировала. Доктор говорит,что это на фоне воспаления и лаборанты всегда ставят тяжелую стадию если кровь, а у меня мазало. Не могу ничего понять. Что делать, не опоздала ли я. Не могу разобраться , лечения как такового нет. Только наблюдение.
Здравствуйте. Нарушение цикла после конизации может быть. Воспаление и дисплазия 3 ст не возникают внезапно. Рекомендую пересдать анализ в другой клинике или в онкостационаре. При повторном ответе дисплазии в канале рассматривала бы вариант повторной конизации (при технической возможности) или удаления матки.
Консультация врача онколога на тему «Результаты конизации» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 24 мая 2018
О консультанте
Специализация
Подробности

Акушер-гинеколог, онколог, к.м.н.

Телефон для записи на прием: +7 (929)900 57 00