анонимно, женщина, 27 лет
Здравствуйте.
Беспокоят боли в области грудной клетки слева, над грудью. Иногда отдаёт в руку, появляется спонтанно, может длится разное количество времени, пропадать на месяц и после «приступа» место боли становится чувствительным.(как ушиб).
Иногда болит под ребром ниже груди. (не в области сердца)
Показания такие:
ЭхоКГ ФВ65% КДР/КСР 46/30 МР-0-1 ТР-1 АР-нет
ХМ ЧСС ср 88,мин 54 макс 163 НЖЭ-16 ЖЭ -нет
Зарегистрированы эпизоды депрессии ST тахизависимые, общей продолжительностью 33 мин до 0,3 Мв
Цикардный индекс 1,3 Блокады -нет
ХС ммоль/л ТГ ЛПНП
ЭКГ ритм синусовый с ЧСС 90 Горизонтальное положение ЭОС. ЧБПНПГ
Ферритин 35
АД15/70 (возможно 115/70, указала, как написано в направлении)
Направили в кардиоцентр с «вазоспастическая стенокардия, ВСД по смешанному типу.» под вопросом.
В кардиоцентре предположили, что это ИБС, Наджелудочковая экстрасистолия. ХСН 0
Сейчас направляют на сцинтиграфию миокарда с нагрузкой.
Не курю, не беременна, проф.спортом не занималась. Лекарств не принимаю.
Это правда может быть ИБС?
Спасибо!
Отвечает Гайсенок Олег Владимирович
кардиолог, терапевт
Сомнительно, учитывая ваш возраст. Если только у вас нет семейной гиперхолестеринемии и отягощенного семейного анамнеза ранних сердечно-сосудистых заболеваний у ваших родственников - но вы не указали основополагающие для исключения этой патологии анализы на липидный спектр (общий холестерин и липопротеиды низкой плотности). Если вас направляют на нагрузочную пробу (значит врачи оценили вашу клиническую ситуацию) - выполните её (наиболее информативными неинвазивными методами являются стрессЭХОКГ или сцинтиграфия миокарда с нагрузкой).
