Консультации / Неврология

Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга

Здравствуйте Андрей Анатольевич! С 2015 г впервые почувствовала головную боль.Боль была не острая, давящего характера в области висков.Длилась где-то недели две.Сделала МРТ +МРАГ .Ничего особенного в заключении не было.Сказали все нормально.В январе 2017 опять появились боли сдавливающего характера в области висков , лба.Длились месяца полтора.Опять сделала МРТ .В заключении умеренно выраженная наружная гидроцифалия.С 19 февраля 2018г появилось неприятное ощущение в горле ,не то першения, жжения. как бы драло горло.Глотать было не больно.Была у лора, сдавала бак посев из глотки, делала рентген пазух носа- все нормально.Ощущения в горле где-то по истечению месяца прошли , но появился не то чтобы кашель, а просто как-то хотелось покашлять, и через несколько дней поднялась температура.Сначала 37.2 и так три дня самая высокая была 37.8. Одновременно появились головные боли .Боль давящего , сжимающего характера теперь уже в области висков, затылка,темени.Иногда колят то один висок, то другой..Ночью тоже , когда просыпаюсь чувствую, что сжимает затылок, виски.Лечение , которое назначил невролог-мексидол внутривенно, вазобрал, сирдалут -не помогает.Сейчас добавлено -дакарб+аспаркам.Такое состояние уже больше месяца . МРТ+МРАГ от 24.04.2018г Вот заключение: Срединные структуры не смещены.3-й и 4-й желудочки не расширены.Боковые желудочки симметричные, не расширены.В задних рогах округлые участки гиперинтенсивного МР-сигнала в режиме DIW размерами 14мм-справа, 13 мм -слева. Цистерны основания мозга прослеживаются, не деформированы, не расширены.Сильвиевые щели и конвекситальные борозды прослеживаются с обеих сторорн, расширены.В белом веществе обеих гемисфер субкортикально немногочисленные очаги гиперинтенсивного МР_сигнала на Т2 ВИ и FLAIR размерами 2-3 мм. Область турецкого седла не изменена. Ствол мозга без особенностей.Мозжечок симметричный, однородной структуры.Церебро-спинальный переход без особенностей.Получено изображение всех сосудов виллизиева круга.Аневризматических расширений, участков выпадения МР-сигнала не выявлено.Позвоночные артерии асиметричные-R>L.ЗМА отходят от ВСА с обеих сторон. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРТ-признаки единичных сосудистых очагов головного мозга.Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков.Задняя трифуркация обеих ВСА, как вариант строения виллизиева круга.Я обеспокоена появлением кист и обратилась в центр , где делала МРТ головного мозга в 2017 г, по заключению которого у меня только умеренно выраженная наружная гидроцифалия головного мозга.Задала им вопрос были ли у меня кисты сосудистых сплетений боковых желудочков.Попросила их пересмотреть мое МРТ.Они пересмотрели и сказали, что такие кисты они не описывают, мол есть они ну и есть.Предложили мне переписать заключение . Вот , что они описали в новом заключении 2017 г На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т 2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации.В области сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков определяются кистовидные образования размерами справа до 1.1 см, слева до 0.8 см.III-и IV-й желудочки ,базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей.Периваскулярные пространства Вирхова-Робина несколько расширены в обеих гемисферах мозга.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного пространства.Убедительных данных за изменения очагового и диффузного характера в веществе мозга не получено.пневматизация придаточных пазух носа достаточно сохранена. Заключение: МР картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии.У меня возникает теперь вопрос , почему так за год и три месяца выросли в размере кисты.Я думала, что они могут вырасти ну мм на 2, а у меня киста левого желудочка на 5мм выросла.Аппарат 2017 г 1 тесла, а 2018 г 1.5 тесла.Головные боли давящего , иногда покалывающего характера так и сохраняются.Назначили нолодатак,симпатил, иглорефлексотерапию, т.к. проблемы с шейным отд.позвоночника,грыжи межпозвонковых дисков С3-С4,С5-С6,С6-С7 с формированием дискоостеофитных комплексов и вторичным стенозом позвоночного канала.Протрузия межпозвонкового дисков С7-Th1.Спондилез.Спондилоартроз.Узелки Шморля в сегментах С3-С7.Структурные изменения в теле С5 позвонка, вероятно соответствуют гемангиоме разм.17Х14 мм Но это МРТ от 19.09.2016г Из- за гемангиомы никакие физио процедуры не положены, массаж тоже.Вот сейчас назначили иглорефлексотерапию, но я опасаюсь из-за кист, не навредит ли эта процедура.Очень волнуюсь из за кист, почему так быстро увеличиваются, как часто делать повторное МРТ.Могут ли головные боли быть из за шейного остеохондроза. При повороте головы влево и вправо чувствуется боль, хруст.Надеюсь на ответ.Заранее Вам признательна и благодарна
Добрый день. Описание МРТ головного мозга не содержит указаний на какие-то опасные состояния. Всё, кроме кист, как у большинства ваших сверстников (подробнее, посмотрите в материале на сайте клиники, где я работаю, я сам подготовил этот материал: ). Небольшие кисты сосудистых сплетений не вызывают каких-либо симптомов, не стоит тревожиться об их наличии или изменениях. Описание головной боли соответствует головной боли напряжения. Лечится таблетками, если приступы реже 3-4 раз в неделю - только обезболивающими, если чаще - обезболивающие + амитриптилин. Нолодотак в качестве обезболивающего подойдёт, если у вас нет повреждений печени (в Европе препарат не продаётся с 09 февраля 2018). Иглорефлексотерапия - хороший вспомогательный метод в лечении головной боли напряжения. Гемангиомы в теле шейного позвонка, на мой взгляд не являются противопоказанием к иглорефлексотерапии. Головная боль может быть связана с шейным отделом позвоночника, но не с остеохондрозом, а с наличием болезненных мышечных точек. Хруст в шее в вашем возрасте - нормальное явление, хрящи суставных поверхностей потеряли гладкость. Повторное МРТ исследование делать не нужно. Здоровья.
Спасибо за ответ.Я наверное неправильно сформулировала вопрос по поводу шейного остеохондроза.Эти изменения, которые я Вам описала относятся к шейному отделу позвоночника и из -за них могут быть головные боли?
Добрый вечер, из описанного выше, причиной головной боли могут быть только болезненные мышечные точки шейных мышц. Это довольно распространённый вид головной боли - цервикокраниалгия.
Консультация врача невролога на тему «Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Задать вопрос