анонимно, мужчина, 26 лет
Добрый день. У меня проблемы,которые довольно сильно затянулись.Началось все с воспаления и увеличения паховых лимфоузлов. Сдал анализы на ВИЧ, сифилис,гепатит,все отрицательно. Делали в онкологии пункцию из лимфоузлов, а так же КТ. Онколог сказал,что все в порядке. Направил к инфекционисту.К тому моменту у меня начало болеть колено и после нескольких дней не стихающей боли колено опухло,из него удалили жидкость. Затем я сдал ПЦР на ИППП- результат отрицательный на все инфекции. Направили к ревматологу. Сдал ревмапробы,ревматоидный фактор и АЦПП. Сделал узи коленного сустава (УЗ-продуктивного синовита коленного сустава на фоне дегенеративных изменений. Бурсит глубокой инфрапателлярной сумки. Субкапсулярной кисты переднего рога латерального мениска)
СРБ +++> 20
Серомукоид 0,65
АЦЦП 0,5
Ревматоидный фактор 20,0
Врач ревматолог поставила под вопросом диагноз РА??Реактивный артрит. Направила на снимок. Больничный не дала. Выписала таблетки Нимика и 5 уколов Вольтарен. ВОт и все лечение. У меня уже дико болят все суставы. Заболело второе колено, опухла лодыжка, болят кисти и локти. Движения сопровождаются болью и хрустом. Был так же у уролога,сдал секрет простаты. Он сказал,что все в порядке. Фото приложу.
Подскажите,что делать? Какие анализы еще сдать? Боли не прекращаются,болезнь прогрессирует стремительно распространяясь на все суставы. Температура стабильно 37.
Отвечает Лякин Андрей Сергеевич
травматолог-ортопед
Здравствуйте! На лицо проявление системного заболевания! Подобными симптомами проявляются кроме ревматоидного артрита также системна красная волчанка, склеродермия.
Обследование на системную красную волчанку.
Антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр-2
Антитела к нуклеосомам
Антитела к кардиолипину класса IgG
Антитела к кардиолипину класса IgM
Обслдедование на системную склеродермию.
антитела к антигену Scl-70
антитела к ядрышкам
антитела к центромерам
Кроме того, боли в суставах могут быть при целом ряде инфекционных заболеваний. Обратитесь пожалуйста к инфекционисту, пусть он назначит соответствующее обследование. Также я бы вам посоветовал обратиться к гематологу по поводу заболеваний крови ( иногда так проявляются лейкозы).
Ответ опубликован 9 мая 2018