Стоматология

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе

Добрый вечер, Ольга Леонидовна! Обращаюсь к вам со следующей проблемой. В марте делала операцию по удалению инородного тела из гайморовой пазухи. Недавно как-то стали беспокоить боли. Сделали КТ и что просто ужасно оказалось, что ситуация в пазухе только ухудшилась: слизистая стала еще толще, а инородное тело на снимке никуда не делось, а стало еще крупнее!!!!:(((((( Первичное инородное тело было от мертвого зуба, канал которого полностью запломбирован. В стационаре предлагают провести повторную операцию, но уже с разрезом под губой (первая была эндоскопическая через соустье). Но я думаю что результат может быть опять подобный. Я полагаю, что надо удалять и сам зуб и инородное тело. Во время операции мне удалили только то, что было на поверхности слизистой, а другая бОльшая часть пломб. материала была "скрыта" в слизистой. Что делать дальше? есть ли возможность в вашем центре провести операцию под местным наркозом, по одновременному удалению зуба и инородного тела? очень не хочется подвергать себя опять общему наркозу:( Или стоит обратиться к челюстно-лицевым хиругам? Посоветуйте пожалуйста! Заранее спасибо!
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Хоть я и не Ольга Леонидовна, но могу предположить, что не до конца было проведено удаление инородного материала. Но это стандартная эндоскопическая процедура. Утолщение слизистой дна- м.б. как реакция на пломб материал, или рубец. Такие операции можно производить как под м.а. так и под наркозом. Я бы рекомендовал местную анестезию. Что касается зуба, так на смотреть дентальные снимки, а лучше 3D дентальную томограмму. То что первая была сделана через соустье материал и не был удален. Угол обзора не поможет, да и соустье чрезмерно раскрывается при этом, это тоже не хорошо. В вашем случае, первично я бы рекомендовал классическую эндоскопическую операцию, и ревизию (а не расширение) соустья. К челюстно-лицевым или к ЛОР-ам особой разницы нет, но однозначно- только удаление инородного материала, и ни какой радкальной операции. Конгечно, если делать то ономоментно решить вопрос с зубом(если удалять, то может потребоваться пластика соустья пазухи и полости рта).
Константин Александрович, спасибо за ответ! Я бы конечно очень хотела делать операцию под м.а., но во всех стационарах в Москве предлагают делать ТОЛЬКО под общей. Не могли бы вы немного пояснить: вы писали, что первично рекоментуете классическую эндоскопическую операцию - что она собой представляет? А также что такое ревизия соустья? также вы сказали, что никакой радикатьной операции... а мне предлагают гайморотомию щадящим способом, под губой хотят сделать отверстие 1 см... Это радикальная операция? Ниже панорманый снимок. Заранее спасибо за ответ!
К вопросу приложено фото
На орто не видно (картинка маленькая). Щадящая - подразумевается-без вылущивания слизистой. Доступ под губой - стандартный у всех. Правильно сделанная местная анестезия- 100% отсутствие ощущений.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-стоматолога на тему «Пломбировочный материал в гайморовой пазухе» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Место работы
ФГУ "СПб НИИ ЛОР" Росздрава
Подробности

Челюстно-лицевой и пластический хирург. Закончил ординатуру по челюстно-лицевой хирургии СПбГМУ. Проходил неоднократные стажировки по пластической хирургии в университете Гетеборга, ЦНИИС (Москва). Кандидат медицинских наук.  Опыт работы – 12 лет. Руководитель собственного зубной имплантации "ВайтДент".

Область профессиональных интересов: реконструктивно-восстановительные и пластические операции, реабилитация пациентов с врожденной аномалией развития, речеулучшающие операции, эндоскопическая хирургия, костно-пластические операции, дентальная имплантация, Nobel Guide планирование.
Тел.: (921) 941 1464.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Пломбировочный материал в гайморовой пазухе невралгия тройничного нерва
Полтора года лечилась по поводу невралгии тройничного нерва. Через год после начала заболевания сделали снимок - оказалось, пломбировочный материал в гайморовой пазухе слева (распался на 2 фрагмента: один кусочек закапсулировался...
Пломбировочный материал в гайморовой пазухе
Здравствуйте, константин александрович! 31 Октября я лечила зуб "6-ку" , мне удалили нерв,почистили каналы поставили временную пломбу и сказали придти 14 ноября. После этих манипуляций меня совершенно ничего не беспокоило....
Пломбировочный материал в гайморовой пазухе
Здравствуйте, камиль юсифович! 31 Октября я лечила зуб "6-ку" , мне удалили нерв,почистили каналы поставили временную пломбу и сказали придти 14 ноября. После этих манипуляций меня совершенно ничего не беспокоило....
Пломбировочный материал в гайморовой пазухе
Здравствуйте уважаемый Константин Александрович. Моя супруга уже 6 лет испытывает следующие проблемы: тянущая, колющая боль, парэстезии в области верхней челюсти, отек в параорбитальной области, слезотечение, иногда не может утром открыть...
Выведен пломбировочный материал в гайморову пазуху
Моей супруге была сделана перфорация гайморовой пазухи, пломбировочный материал изъяли под общим наркозом. После операции прошло больше года, но половина носа со стороны этой пазухи до сих пор не дышит,...
Пломбировочный материал в гайморовой пазухе
Здравствуйте!мне 29 лет.пол- женский 10 лет назад лечила верхний коренной зуб.4 года назад. после родов.сильно заболела гнойной ангиной , и до сих пор в месяц несколько раз. Лор-врач по снимку...
Пломбировочный материал в гайморовых пазухах носа.
У меня гайморит уже больше двадцати лет, делали проколы и др. лечение, но все хуже и хуже. Без лекарств просто не живу. Недавно сделала МРТ, обнаружили пломбировочный материал в гайморовых...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.