Помогите повышен кальций при пониженном паратгармоне
анонимно, Мужчина, 33 года
Уважаемые врачи пожалуйста помогите разобраться в анализах и проконсультируете, что нужно еще сдать. Может кто-то предложит очную консультацию? Москва.
Странная потология (интернет молчит о таких показатаелях)
Повышен уровень кальция ионизированного: 1.37 при этом паратгормон понижен: 1.10 (везде рассказывается о вариантах где кальций повышен и паратгормон повышен)
Так же сданы анализы на общий белок, натрий, калий, хлор, кретинин, мк, мочевина, фосфор - все в норме.
Мужчина 33 года, рост 185, вес 97 (набрал 10 кг за последнии 1,5-2 года)
Страдаю Мочекаменной болезнью (5 раз выходили камни), губчатые почки, имеются кисты в почках. Часто испытываю слабость при незначительных физических нагрузках. Давление обычно от нормы до повышенного 140/80
Почками занимаюсь давно, а вот анализ на кальций и паратгормон не нашел за последнии 10 лет ни разу. Скорее всего я вообще на него никогда не сдавал кровь!
Подскажите какие могут быть заболевания, стоит ли сделать доп обследования что бы исключить опухули, рак? Скорее всего повышенный кальций является причиной МКБ, тогда что нужно делать что бы уменьшить МКБ и кальций?
P.S. Эндокринолог из поликлиники (до того, как я сдал анализ на кальций в платной лаборотории) выписал Витангол и К2 МК-7 (обратился к нему с пониженным паратгормоном, который выявили случайно) Можно ли и нужно ли принимать такие препараты при повышенном кальции? Спасибо!!! Здоровья вам!
Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Здравствуйте.
1- меняйте эндокринолога. Срочно. Если вам при таких показателях выписали Витаргол БАД – антибактериальное средство, то пациентам этого врача можно только сочуствовать.
Онкозаболевания у вас нет - исходя из озвученных вами данных об этом можно сказать уверенно.
Содержание паратгормона и кальция взаимосвязано. Между ними есть обратная связь и прямая.
Количество ПТГ пропорционально уровню ионов кальция в крови. Если он понижается, то моментально растет активность паращитовидных желез, продуцирующих паратгормон.
Но при этом понижение обеих показателей вызвано нарушением связывания \ недостатка витамина D в кишечнике, но в вашем случае-отклонением работы почек.
Отсюда у вас и камни и усталость и мычечная слабость и судорги икроножных мышц и прочая клиника.
Что вам желательно сделать?
- анализ на все гормоны (включая ТТГ)
- узи ЩЖ и ПРЩЖ
- комплексноеисследование фосфорно-кальциевого обмена с показателем 25-гидроксихолекальциферола (25-ОН)
- найти ХОРОШЕГО НЕФРОЛОГА И ЭНДОКРИНОЛОГА.
А дальше они назначат гормнотерапию или заместительную терапию, но это уже делают узкие специалисты.
С уважением
А.Петров
