Консультации / Гинекология

ЭКО

Добрый день. в декабре 2016г была лапороскопия, был эндометриоз, и две эндометриоидных кисты. полгода визаны. через полгода как пропила, через 3 месяца нашли кисту снова около 3см. далее провели ГСГ, под вопросом сактосальпинкс. так же снова вернулся эндометриоз. АМГ-0,55. врачи говорят после операции 3 месяца лечения бусерелином, далее ЭКО. Могу ли я во время приема бусерелина, уже готовить документы на сдачу ЭКО?
Добрый день, было бы идеально, чтобы вы начали готовиться к программе ЭКО заранее до лечения бусерелином. Прошли полное клинико-лабораторное обследование по приказу 107 Н \объем необходимого обследования при подготовке к программам ВРТ\. Обязательно заранее необходимо обследовать и супруга - оценить анализ спермы, проконсультировать его при необходимости у андролога. Для чего это нужно? Не смотря на возраст, наличие нескольких операций на яичниках в анамнезе, уровень гормона АМГ, рецидив эндометриоидной кисты, шансы на беременность даже с протоколом ЭКО снижаются. Полностью пройденное обследование перед операцией позволит Вам сразу с бусерелина или диферелина вступить в программу ЭКО , так называемый длинный или супердлинный протокол ЭКО - это первый вариант. Второй вариант - первично консультация и обследование у репродуктолога с целью оценки овариального резерва, возможного повреждающего эффекта оперативного вмешательства на ткань яичников и в последующем на возможность получения собственных яйцеклеток, а также вероятность проведения программы ЭКО до оперативного вмешательства. Тактика хирурга и репродуктолога с целью сохранения собственного генетического материала сводится к отказу от повторного оперативного вмешательства при рецидиве эндометриоидных кист, диаметр которых не превышает 3-4 см. Другое дело, подозрение на сактосальпингс. Наличие жидкости в трубе с формированием гидро- или сактосальпингса снижает вероятность беременности после переноса эмбрионов в полость матки с одной стороны и повышает риск внематочной беременности, с другой стороны. Таким образом, может быть предложен следующий алгоритм действий: 1. программа ЭКО с криоконсервацией эмбрионов, 2 . лапароскопия - хирургическая коррекция выявленной патологии - тубэктомия, вылущивание эндометриоидной кисты, рассечение спаек, 3. подготовка матки к переносу криоэмбрионов. В любом случае, идеальнее всего, если Вы перед оперативным вмешательством проконсультируетесь у репродуктолога и он предложен Вам индивидуальный подход по результатам клинико-лабораторного обследования.
Спасибо за развернутый ответ большое) Хотела бы еще задать волнующий для меня вопрос.. Со всем этим, что я описала, у меня сбился цикл, с 28 дн стал 22. а в прошлом цикле месячные шли 10 дней, пришлось останавливать транексамом 0,25. сейчас уже 32 день цикла, месячные все еще не пришли. на след недели должен врач позвонить и назначить мне день, когда я должна ехать на гистероскопию, а она вроде как делается сразу после месячных. Стоит ли мне идти к врачу, чтобы мне назначили препараты для прихода месячных? или лучше дождаться ответа на след. недели, и начать тогда принимать? чтобы не ждать нового цикла для гистороскопии. Заранее спасибо
Добрый день, гистероскопия или минигистероскопия выполняется с 6 по10 день МЦ, поэтому Вы можете спокойно дождаться начала менструации и записаться на диагностическую процедуру. Такое нарушение цикла свойственно истощению яичников. Если вас все же беспокоит ее отсутствие, обратитесь к врачу и сделайте УЗИ ОМТ.
Консультация врача-гинеколога на тему «ЭКО» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к акушеру
Консультацияот990Р
Для записи онлайн вам доступны 2329 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Образование
Ульяновский Государственный Университет
Место работы
Клиника репродуктивного здоровья "АРТ-ЭКО" (г. Москва)
Подробности

 Акушер-гинеколог, Репродуктолог.

Опыт работы с 2001 года. Имеет специализированные свидетельства и сертификаты, в т.ч. по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии, гинекологической эндокринологии, гормонотерапии, малоинвазивной хирургии, кольпоскопии.

Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ) и Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (ESHRE). Автор ряда печатных работ и статей, опубликованных в специализированных научных журналах и сборниках.

Профессиональные навыки:

  • комплексный подход в диагностике и выборе стратегии лечения бесплодия супружеской пары;
  • лечение бесплодия различной этиологии;
  • внутриматочная инсеминация (ВМИ) спермой мужа и донора;
  • метод экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО и ПЭ);
  • методика ультразвукового мониторинга роста и созревания фолликулов на фоне стимуляции суперовуляции;
  • методика трансвагинальных пункций фолликулов яичников под контролем УЗИ;
  • подготовка и проведение суррогатных и донорских программ;
  • ультразвуковая диагностика в гинекологии;
  • проведение  кольпоскопии;
  • комплексная диагностика и лечение патологии эндометрия и шейки матки;
  • лечение эндометриоза и миом матки, гиперпластических процессов;
  • диагностика и коррекция эндокринопатий (СПКЯ, гиперпролактинемия, ВДКН, тиреоидная дисфункция, гиперандрогения, гипоталамо-гипофизарные нарушения, яичниковая недостаточность);
  • оценка проходимости маточных труб.

Телефон для записи: +7 (965) 241-24-67. 

Прием осуществляется по адресу: г.  Москва, Саввинская набережная, 23 стр.1 (клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО»).

Задать вопрос
Похожие вопросы
ЭКО
Здравствуйте, мне 29 лет, отсутствуют обе маточные трубы. Был один аборт, потом беременность нормальная и роды, потом две внематочные беременности. Попадаю ли я под государственную программу ЭКО, если да, с...
Эко
Здравствуйте! Нам с мужем по 36 лет, в 2008-2009г.г. были две неудачные попытки ЭКО. В этом году хотим попробовать еще раз, но при УЗИ выявили небольшую субсерозную миому матки (...
ЭКО
Мне 40 лет,в течении 8 лет безуспешно пытались забеременеть,непроходимость труб,была операция по пластике труб (в 2009г) и полостная после апоплексии( в 2003году). есть эндометриоз в полости брюшины, при лапароскопической операции...
ЦМВ при ЭКО
Здравствуйсте, Галина Николаевна! Ответьте, пожалуйста на следующий вопрос. Планируем ЭКО в ближайшее время, но меня смущают анализы крови в ИФА на ЦМВ: обнаружены антитела G и M в титре 3200....
ЭКО
Мне 34 года,первичное бесплодие из-за поликистоза яичника..В результате долгого гормонального лечения появилась миома.Хотела записаться на бесплатное ЭКО,но врач сказал,что для этого обязательно необходимо удалять миому(1,36 см).В другой клинике врач сказал,что...
ЭКО
Здравствуйте, уважаемый Николай Анатольевич! Помогите мне, пожалуйста (( Дело в том, что вот уже полтора года мы с мужем никак не можем забеременнеть. В сентябре прошлого года мне сделали лапароскапию,...
ЭКО
Скажите пожалуйста, можем ли с мужем самостоятельно, без всяких направлений обратиться (естественно платно) в центр для проведения ЭКО либо ИКСИ?