Консультации / Эндокринология

О чем говорят анализы

Здравствуйте! В июне 2017 года методом узи щитовидной железы был обнаружен узел 7Х4 мм., гормоны щитовидной железы, кальцитонин и антитела были в норме, дефицит Д гормона (15 нг/мл). Был поставлен диагноз диффузные узловые изменения щитовидной железы, эутиреоз, дефицит Д гормона. В течение полугода принимал витамин Д (жидкий) и йодомарин. В феврале 2018 года узи щитовидной железы показало, что узел на 1 мм уменьшился. Были сданы следующие анализы и проведены обследования: - МРТ головного мозга — без объмного и очагового поражения; - гормоны щитовидной железы в норме; - антитела к ТПО в норме; - антитела к тиреоглобулину повышены 5.9 МЕ/мл; - АКТГ норма -7,3 (1.6-13.9); - ПТГ норма — 4,5 (1.7-6.4); -гликозилированный гемоглобин норма — 4,5 (4-6); - вит. Д норма — 34,5 (30-80); -НвА1с норма — 4.5 (4-6); - андренокортикотропный гормон норма -7.3 (1.6-13.9); - кальций 2+ повышен — 1.39 (1.18-1.32); - все остальные электролиты (кальций общий, магний, фосфор, хлор и др. в норме). Таким образом, за полгода изменилось следующее: - витамин Д повысился более, чем в два раза; - повысились антитела к тиреоглобулину; - был обнаружен повышенный ионизированный кальций. Диагноз эндокринолога остался тот же. Также рекомендован прием витамина Д и йодомарина в течение 3 месяцев. Эндокринолог считает, что витамина Д недостаточно (должно быть 40-60 нг/мл). Повышение ионизированного кальций и антител к тиреоглобулину эндокринолог посчитал незначительным, никаких больше анализов не назначил. В связи с этим вопросы: - о чем может говорить повышенный кальций ионизированный и антитела к тиреоглобулину в совокупности с дургими полученными обследованием данными, нужно ли сдать еще какие-нибудь анализы для выяснения причин их повышения? - могут ли эти нарушения быть связаны с работой надпочечников, стоит ли проверить их? Спасибо.
Доброго времени суток. - для достоверного определения кальция ионизированного необходимо выполнение ряда условий со стороны аппаратуры и лаборантов, что много где не выполняется, поэтому предпочтительно определение общего кальция в сочетании с альбумином. В Вашем случае подозрений на патологию нет. Пересдайте ПТГ, кальций общий, альбумин, фосфор через месяц, этого будет достаточно. Повышение ат к тг при нормальном ТТГ не является заболеванием щитовидной железы и не помогает в прогнозировании последующих событий. Оно может быть транзиторным. Контролировать антитела в динамике не нужно. Обследование функции щитовидной железы будет оправдано при стабильном ухудшении самочувствия. - эти нарушения не связаны с функцией надпочечников, не увидела показаний к ее исследованию. Достаточным является уровень вит д выше 30 нг/мл, поэтому уже можно переходить на мЕньшие дозы. Каков объем щитовидной железы по узи?
Консультация врача-эндокринолога на тему «О чем говорят анализы» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к эндокринологу
Консультацияот2500Р
Для записи онлайн вам доступны 2876 врачей из 993 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Подробности

Эндокринолог.

В 2013г. с отличием окончила лечебный факультет Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова по специальности "Лечебное дело". В 2015 г. окончила клиническую ординатуру в Эндокринологическом научном центре по специальности "Эндокринология".

В сферу профессиональных интересов входят диагностика и лечение различной эндокринной патологии: сахарный диабет; заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной и околощитовидных желез, в том числе во время беременности. 

Задать вопрос
Похожие вопросы
О чем говорит выделение темно-желтой слизи из носа после 24 дней лечения?
Здравствуйте! У ребенка 9 лет более 24 дней выделения из носа. Первую неделю были чистые обильные выделения. Пили противовирусный Эргоферон, сосудосуживающий препарат, капли Дерината, грели пазухи поочередно по 5 минут,...
О чем говорит мое УЗИ и показано ли мне лечение?
Здравствуйте! Мне 50 лет,рост-155,вес -65 кг .Визуально у основания шеи ровное выпячивание в виде валика по всей ширине шеи. УЗИ от 06.08.2012 г.-ЩЖ расположена в типичном месте,контуры ровные.Правая доля 1,85х1,84х5.5...
О чем говорят результаты анализов
Ситуация в следующем больше двух лет по вечерам беспокоит температура 37,0. Часто болело горло, поставили хронический тонзиллит, около полугода назад сделала креотерапию миндалин, стало получше. Сейчас обследуюсь у иммунолога, ищу...
О чём говорит результат МРТ?
хотела бы узнать о чём говорят данные МРТ , мне 44 года ,д-з АГ 2, ГБ 3 ,риск 4.дисциркуляторная энцефалопатия 2ст ,принимаемые препараты - утро -гипотиазид ,вальсартан 160, днём и...
Скажите пожалуйста,о чем говорит результат УЗИ?Правильно ли назначено лечение?
УЗИ дела на 10-ый день МЦ. Матка:6,7*5,4*5,9см,объем 109 см.куб.незначительно увеличена,форма шаровидная,контуры неровные,волнистые.Структура миометрия диффузно-неоднородная за счет участков сниженной эхогенности по передней и задней стенкам без четких контуров с мелкими гиперэхогенными...
О чем говорят лейкоциты?
Добрый день! Моему сыну 2,5 месяца, находится на ГВ. В 1 месяц лежали в больнице с энтероколитом, прокололи антибиотики. Пропили 2 недели Бифиформ. Спустя некоторое время стул стал жидким и...
О чём говорят наши анализы, есть ли шансы?
У меня очень сильно заболел дядя. Диагноз: опухоль 6,9. на 3,9. Злокачественная новообразование печени за брюшной полости. Было сделано 2 химии и делается 3 курс химии. Анализ крови биохимии. печёночная...