Рецидив скарлатины
анонимно, Женщина, 30 лет
Добрый день! Моему ребенку поставили скарлатину, пропили курс антибиотиков—аугментин 200мг по 5мл 2 раза в день 7дней, через 3дня после окончания антибиотикотерапии у ребенка повторный подъем температуры до 38.8 и опять появились сосочки на языка с п окраснением, увеличение миндалин, гиперемия, сильная боль в горле, назначен курс антибиотиков флемоксин 500мг 2 р/д, после вторового курса антибиоткотерапии, анологичная ситуация только без подъема температуры. Нужен опять курс антибиотиков? Ребенку в мае 4года.
Отвечает Сурнина Лариса Геннадьевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, похожие инфекции на скарлатину - это инфекционный мононуклеоз Эпштейн-Барр этиологии, иерсиниоз, которые нужно исключить. Для подтверждения скарлатины нужно сделать стрептотест или сдать посев с миндалин на стрептококк с чувствительностью к антибиотикам, посмотреть в анализе крови показатель АСЛО. Эти анализы подтверждают диагноз скарлатины , антибиотик нужно выбирать по чувствительности, курс 10 дней (если высев стрептококка). Иерсиниоз и Эпштейн- Барр инфекцию можно исключить сдав анализ крови ИФА на иерсиниоз и ВЭБ ( Ig M,G). На время обследования подключите местное лечение : орошение миндалин спреем Аква Марис стронг горло, так как повышенная концентрация минералов морской воды снимает отек миндалин, болезненность. Орошать 6-8 раз в день 8-10 дней, дополнительно рассасывайте таблетки граммидин детский 4раза в день, который создает бактерицидный эффект.
анонимно
Мазок мы сдавали после антибиотикотерапии, там все чисто. И сейчас опять появилась температура до 38.8. На языке опять пупырышк . Кровь и моча тоже хорошие, в крови небольшой лейкоцитоз (12). Даю изопринозин 1/2,табл 3р/д. Налета на миндалинах нет.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте, воспаленные сосочки языка встречаются не только при скарлатине, но и при других инфекциях, например, при герпетических, а также при грибковых (так как получал антибиотики). Продолжайте принимать изопринозин 7-10 дней, орошайте горло спреем Аква Марис стронг горло (для снятия отека и покраснения) 4-6раз в день, а для оздоровления ротоглотки можно рассасывать иммудон или лизобакт.
