Вес ребенка
анонимно, Женщина, 30 лет
Здравствуйте! Моей дочке 11 месяцев вес 7300кг, рост 72 см, педиатр наш ставит дистрофию второй степени, кушает плохо, свою норму не съедает, сейчас начала кормить чаще, через 3 часа, но меньшими порциями, подскажите, у нас есть дистрофия и как кормить?
Отвечает Щербакова Алла АнатольевнаОтвечает быстро
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Да, действительно, вес вашей дочки ниже первого центильного коридора, что указывает на дефицит веса. Это повод для обращения к врачу. Для того, чтобы правильно кормить ребенка, чтобы понять, достаточно ли он получает питания, спланировать рацион , следует вести пищевой дневник, записывать вес и качественный состав питания и под наблюдением врача докармливать ребенка, если питания недостаточно.
анонимно
Здравствуйте! Спасибо за ответ, а сколько еды в день должна получать? 1200мл ?
До года примерно 1000 мл, дальше больше. Однако, учитывая небольшой вес, в вашем случае потребность может быть и несколько меньше.
анонимно
А как узнать сколько должна съедать мл за одно кормление и всего сколько?
Это вопрос целого педиатрического приема. Всего примерно 1000 мл. Получается по 200,0 х 5 раз.
анонимно
А смесь в год давать один раз или 2?
Рацион формируется в зависимости от предпочтений ребенка. Чаще получается, что питательную формулу даем на ночь. На завтрак - каша, на обед суп, затем полдник, ужин и на ночь смесь.
анонимно
А мяса 70грамм и овощей 200ил обазательно прям столько давать или сколько съест?
Кормить ребенка лучше всего по желанию, придерживаясь рекомендаций врача. Прием пищи разовый составляет 200-250 мл, получается , что 70 мясного пюре и 150-170 овощного.
анонимно
А суп: картошка, морковь и капуста броколли это будет считаться овощами? Кормить можно не по строгому режиму? А как ребёнок сам захочет есть?
Да, конечно, это все считается именно овощами, они считаются в объем питания. Желательно, все-таки, придерживаться заведенного режима, тогда и ребенок будет хотеть кушать по графику.
анонимно
А ещё можно узнать, а ребёнок может спать голодный?
Кто угодно может спать голодным. Однако, если Вы ведете пищевой дневник, тогда понятно, сколько питания съедает ребенок и понятно, голодный он или сытый.
анонимно
2 дня подряд отказывается от каши и супа, пробовала давать детское питание из баночки, кушала его....и мало пьёт, подскажите что делать? Заставлять есть или дождаться пока сама попросит кушать?
Конечно, это основная задача родителей - сделать, чтобы ребенок был сыт и здоров. Нужно искать возможность накормить ребенка по потребностям.
анонимно
А если ребёнок не хочет есть обычную еду? Ест очень мало
Искать способы накормить ребенка, в форме игры, пробовать как-то оформить пищу. Это уже вопрос не столько к врачу, сколько к детскому психологу.
анонимно
Хорошо, спасибо. А если не съедает норму мяса и овощей? Какаси продуктами можно заменить?
Любыми, чтобы калорийность была по норме. Желательно, чтобы рацион ребенка был правильным и разнообразным. Ищите способы, чтобы ребенок получал и овощи, и мясо.
анонимно
А смесь "3" которая с года идёт не зависит сколько ребёнок весит? А то может нам еще "2" смесь нужна?
3 отличается от 2 калорийностью и питательной ценностью, а составом - примерно одинаковы.
анонимно
Можно еще уточнить назначил гастроэнтеролог препарат пангрол 10000, 2 раза в день? По 1 капсуле 2 раза в день или одну капсулу делить на 2 части и давать ? Ребёнку 1 год и 1 месяц
Этот препарат рассчитывается по 1000 ед / кг веса ребенка в течение дня в пищу. Капсулу можно делить на части.
анонимно
Вес ребёнка 7700кг, как принимать этот препарат? И ещеикакая диета или питание правильное при дистрофии 2 степени?
Перед едой или во время еды. Выше питание описано с указанием объема и вида продуктов.
анонимно
А можно уточнить если кашу давать ребёнку в год и 3 месяца утром и на ужин можно?
Да, можно давать кашу и вечером тоже. А можно на обед давать суп, а вечером по типу второго.
анонимно
А подскажите еще, дистрофия это заболевание или просто нехватка питания? И кормить лучше часто через каждых 3 часа и по 200грамм еды или меньше? Ребёнку год и 3 месяца, вес 8400кг
Это может быть и нехватка питания и из-за заболевания. Но у вас, думаю, что не дистрофия, а развитие ниже среднего из-за дефицита питания.
анонимно
Спасибо! А как восполнить питание? Специального лечения при дистрофии надо соблюдать? И как правильно кормить?
Мы опять возвращаемся к вопросу пищевого дневника, подсчета калорий, подбора питания и объема одного кормления. Потребность в калориях составляет 110 ккал на кг веса ребенка. Получается чуть меньше 1000 ккал ежедневно должен получать ребенок и усваивать это.
анонимно
Сейчас ребёнку год и 4 месяца, вес 9 кг, вес набирается потихоньку, это в пределах нормы или очень низкий вес?
Да, действительно, потихоньку. Для такого возраста это тоже ниже первого центильного коридора, и тоже является дефицитом веса.
анонимно
А как вес набрать быстрее?
Вести пищевой дневник, считать питание, сделать так, чтобы калорийность питания была достаточна и чтобы ребенок усваивал съеденную пищу.
анонимно
Еще вопрос а при дистрофии подходит ребёнку обычная еда,? Или надо специальное питание?
У вас нет дистрофии. А ребенку с дефицитом веса должна подходить и обычная еда, и может быть назначено лечебное питание.
анонимно
А интервалы между едой 3 часа минимум должны быть?
В таком возрасте желательно кормить ребенка по режиму, соблюдая интервалы. Да, через 3 часа кормить будет правильно, с ночным интервалом.
анонимно
Мало ест и не съедает норму, как кормить? А чаще не ест, отворачивается
Ищите способ, предлагайте питание под видом игры, кормите с интересом, готовьте пищу красиво, накрывайте на стол разнообразно. Зависит от Вас самой, как кушает ребенок.
анонимно
А если через 3 часа не хочет есть? Предложить через час?
анонимно
А по сколько мл кормить за раз? 200мл много, капает тогда часто
анонимно
А манную кашу можно можно давать?
Можно увеличить кратность кормлений, но тогда следует уменьшить объём. Да, манную кашу можно давать, но только в том случае, если ребенок переносит пшеницу. Причиной недостаточной прибавки веса может быть и непереносимость белков зародышей пшеницы (целиакия). Для экспресс-диагностики целиакии назначают анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе ИГА И ИГG.
анонимно
А малоежку педиашур можно давать?
Если ребенок переносит коровий белок, конечно, можно. Это смесь с повышенным содержанием белка, коррекция питания для детей с недостаточным весом.
анонимно
А её давать в дополнении к питанию или можно заменить кормление?
Дополнение. Кормим по рациону, а это дополнительный плюс.
анонимно
А если кормить через 3 часа и пища ещё не переварилась? Или давать маленькие порции еды?
Можно увеличить кратность кормлений, но калорийность должна быть достаточной. Маленькие порции, но почаще.
анонимно
А за один приём сколько калорий примерно и через 3 часа?
Выше обсуждалась потребность в калориях -110 ккал /кг веса ребенка. И делим на количество приемов пищи. Если не получается съесть необходимого обычного питания, тогда прибавляет питательную смесь.
анонимно
От обычной каши давится, не дует. Даю растворимые детские каши
Можно давать и инстантные каши (растворимые), котрые полностью соответствуют потребностям ребенка в калориях, а зачастую бывают и обогащены необходимыми витаминами, микроэлементами.
анонимно
А если съела каши 200мл и смеси можно ещё 109 мл дать и через 3 часа опять есть? Или будет много за раз еды?
Думаю, что много не будет. При таком весе и росте не стоит беспокоиться, что питания будет избыточно.
анонимно
А если не успеет перевариться еда?
Не переживайте, ориентируйтесь на аппетит ребенка. Если просит кушать через 3 часа и усваивает, значит, все переваривается.
анонимно
А суп с небольшой зажаркой делаю, не жирный получается, а какает жидко?
Конечно, жидкий стул ребенка не очень зависит от зажарки супа. Попробуйте для чистоты эксперимента не добавлять зажарку. Думаю, что от этого характер стула не изменится.
анонимно
А если такую обычную едва мало ест, то 5 раз в день смесь давать по 210мл, будет наедаться? И смесь сколько раз давать можно? Дочке 1,7
Можно давать и смесь, и обычную еду. Наша задача - сделать так, чтобы ребенок получал достаточное количество питания. Конечно, кормить нужно обычной едой, а докармливать смесью.
анонимно
А докармливать после еды или утром и вечером смесь давать?
Да, сначала кормим обычной едой, потом докармливаем смесью. Смесь можно давать в любое время суток.
анонимно
А если такую обычную едва мало ест, то 5 раз в день смесь давать по 210мл, будет наедаться? И смесь сколько раз давать можно? Дочке 1,7
Если Вы будете давать большое количество смеси, то обычной еды ребенок может и не захотеть. Нужно сначала накормить порцией 250,0 обычной еды, а потом докормить по желанию смесью. Попробуйте, по мере проб будет ясно, сколько требуется смеси.
анонимно
А если 250мл каши и потом смеси , то будет много? Давала суп и потом смеси 100мл, и все выходило через 3 часа непереваренное?
Если ребенок съест такое количество питания, то можно.
анонимно
Выходит много, через 3 часа опять кушать! А в 9 перед сном можно кашу дать , а в 10 спать
Но мы же хотим, чтобы физическое развитие ребенка было средним и не было дефицита веса и роста. А для веса и роста требуется получать необходимое питание. Желательно кормить ребенка за 2,5 -3 часа до сна.
анонимно
А как тогда еды вместить 1200? С 6 утра кормить?
1200 мл в день - это 5 приемов пищи по 240 мл. Если получается меньше приемов пищи, тогда увеличиваем объем, если больше приемов, то объем даем меньше.
анонимно
А если за раз много 250мл, то разделить на 6-7 приемов еды, и кормить через;3 часа
Да, можно сделать и более частые приемы пищи.
анонимно
Например утром каша манная, потом суп, потом опять каши и перед ином ещё каша
Например, утром каша, потом фруктовый перекус, потом обед овощи с мясом, или суп, потом полдник -творог, кефир, фрукты, потом ужин, на ночь можно дать смесь. Подобрать рацион питания ребенку может врач, на личном приеме.
анонимно
У нас педиатр ничего не подбирает, говорит еды должно быть 1200 и все,а вот например в 6 каша какая нибудь и в ,10 смесь или малоежка будет нормально?
Да, конечно, и кашу можно давать 2 раза в день, утром на завтрак и вечером на ужин.
анонимно
А ячневую и пшеничную можно давать? Даю кашу утпрм, потом суп, потом каша и опять каша
анонимно
А может нужна специальная диета чтобы набрать вес ребёнку? Чтобы больше набирала, при дистрофии кормят же как то по особому, с постепенным наращиванием еды
Можно кормить ребенка любой кашей, в достаточном количестве. Особенная диета нужна, поскольку каждый продукт должен обладать достаточной питательной ценностью. Кормим ребенка, взвешиваем съеденные продукты и записываем в пищевой дневник, потом складываем и считаем, сколько калорий ребенок получил за день. О суточной потребности было сказано выше.
анонимно
Вес сейчас 10 500 и рост 80см. А какая диета нужна? И как продукты уже готовые взвешивать? Например 100 грамм гречки много и плюс баночка мяса
Да, все взвешиваем, все складываем. Калорийность гречки, плюс калорийность баночки мяса. Готовые продукты взвешиваем на кухонных точных весах, специально для взвешивания продуктов.
анонимно
А смесь еще утром и вечером давать? А каллорий сколько в супе? А если не сьедает 100 грамм гречки если не перекрутить? И если каллорий мало, то чем восполнить?
Посчитайте калории в супе сама, в зависимости от того, из каких продуктов этот суп приготовлен. Смесь можно давать в любое время дня и самостоятельно и после обычного питания. Если калорий не хватает, восполнить можно смесью.
анонимно
Спасибо
анонимно
ваш вопрос:
Вес ребенка
Съела суп например в 2 часа, в 5 ещё кашу даю , в 8 кашу и на ночь в 10 смесь, наверно это много еды
Если объём одного кормления должен быть около 240 мл, то получается, что 240 супа в обед, потом в 5 полдник 240мл фруктовое пюре, печенье, кефир, творог, кисель и т.д., потом в 8 ужин, можно 240 каши и еще на ночь 240 смеси. Это обычный рацион.
анонимно
Если кашу в 8 и так много 240 мл, то в 10 смесь 240 мл это много будет
Кормите пораньше ужином в 19.30 и попозже на ночь давайте смесь в 10.30.
анонимно
Порция за раз 250грамм или мл это много, посколько тогда кормить
Объём разового кормления 250 - это нормально. Так и кормите.
анонимно
А жевать на научить, каши обычные не жует? Измельчать? А как учить?
Учить , постепенно переводя на кусочки. Начинаем с пюре, потом постепенно пробуем.
анонимно
И измельчать гречку? Рис? А вот кушает в с 9-10 кашу, потом в час до 2 суп, потом в 4 малоежку даю или агушу, в 7 ужин, на ночь смесь
Можно и измельчать, и варить, и давать растворимую кашу. Цель наших усилий - дать достаточное количество питания, и проследить, чтобы ребенок усвоил это питание.
анонимно
А как узнать достаточное количество питания получает? А на ночь что давать смесь или кашу можно сварить?
Мы выше считали необходимую потребность в калориях для ребенка такого возраста. На ночь можно давать и кашу, и смесь, самое главное, чтобы питания было достаточно и ребенок его усваивал.
анонимно
А если не съедает столько калорий? Чем их восполнить?
Любым питанием, можно кормить кашей, можно смесью. В итоге общий объем и калорийность питания должна покрывать потребности ребенка.
анонимно
А несварение пищи как проявляется?, и ещё подскажите, а на ночь что давать?
Вечером можно давать кашу, смесь, ужин. Несварение пищи - такого диагноза в мкб-10 нет.
анонимно
Как это? Т. Если вся пища переваривается? Или есть что не пепеваривается?
Если что-то не переваривается, то диагноз будет нарушение кишечного всасывания. А несварение - это не диагноз.
анонимно
А вот если суп поела в обед, потом через 3 часа давать кашу или творожок и фрукты?
Принято на полдник кормить творожок, иогурт, фрукты, печенье. Если ребенок хочет на полдник кашу - пожалуйста, давайте кашу.