Консультации / Болезни сосудов

Нетипичное течение лимфедемы лимфосцинтиграфия

Здравствуйте! Буду очень благодарна, если на мой вопрос ответит специалист, готовый дать конкретный и по возможности развернутый совет по моей ситуации. Мне 23 года, а моей проблеме уже год. Прошлой весной внезапно и без видимых причин стали увеличиваться в объеме обе ноги, появились боли и дискомфорт. Появилась как бы пастозность кожи икр и бедер. Я исключила гормональные, эндокринные, венозные, сердечные и почечные патологии. Сделала узи брюшной полости, всех лимфоузлов - без патологий. Врачи дружно разводили руками, но боли усиливались. Кожа на ногах стала очень дряблой, свисает какими-то болезненными складками, стали появляться натертости на бедрах (чего раньше никогда не было, ноги были стройными). На коже остаются сильные вдавленные отпечатки от всего (одежда, обувь). В августе обращалась в центр флебологии, где лимфолог заверила меня, что никакой лимфедемы у меня нет и никогда не будет. К ноябрю отечность усилилась в разы, уже другой лимфолог поставил диагноз "первичная лимфедема 1-й степени", дал рекомендации. В декабре я сделала лимфосцинтиграфию - выявлен блок лимфооттока проксимальнее подвздошных и паховых лимфоузлов. Помимо этого у меня на протяжение долгого времени сохраняется лимфоцитоз в анализах крови. Временами приступы сухого кашля, повышенная потливость (все время влажная, липкая кожа), чувство жара, как будто лихорадит. Но самое главное - очень сильные, нетипичные для лимфедемы боли. Больно от малейшей вибрации, иногда бывают нестерпимые приступы жжения, ощущение, как будто каждый нерв воспален, хочется поливать ноги ледяной водой. На данный момент состояние очень сильно влияет на качество жизни: большую часть дня мне приходится проводить лежа с поднятыми ногами. Сидеть очень трудно, дольше 15-20 минут невозможно. Стоять тоже тяжело. Я знаю, что нужно больше двигаться, но из-за самочувствия, дискомфорта не выходит. К отеками икр прибавилась небольшая отечность стоп, пальцев с постоянным ощущением зуда в коже. Я уже месяц не могу уснуть по ночам из-за боли, дискомфорта, постоянной потребности менять положение ног. Мой вопрос: насколько мои симптомы характерны для лимфедемы (симметричные тестоватые отеки обеих), сильные боли? Что может вызывать блок лимфооттока? Есть ли какие-то хирургические методы устранения этих блоков? (вроде лимфо-венозных анастомозов) Заранее спасибо за ответ!
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Для лимфедемы описанные Вами симптомы абсолютно не характерны. На мой взгляд необходимо исключать патологию именно лимфатических узлов, в первую очередь брюшной полости,забрюшинного пространства,грудной клетки, лимфогрануломатез и другие гематологические заболевания. Вам необходимо проконсультироваться у врача гематолога, онколога,инфекциониста. С уважением,Крылов Станислав.
Здравствуйте. Большое спасибо за ответ! Я нахожусь в замешательстве, т.к. разные специалисты ставят разные диагнозы. К лимфологу я пришла, чтобы узнать, нет ли у меня липедемы (синдрома болезненного ожирения ног). Он сказал, что абсолютно уверен, что мой диагноз - первичная лимфедема. Отговаривал делать лимфосцинтиграфию, ее я сделала сама, на всякий случай. Я хотела бы уточнить, что может блокировать лимфоотток в указанных областях? Я правильно понимаю, что это физическая преграда? Может ли это быть опухоль? С уважением, Дарья
Здравствуйте. Это действительно может быть даже опухоль,поэтому я и рекомендую Вам дообследование брюшной полости и малого таза. Нужно с этим разбираться и без исследований нет смысла гадать о причинах. С уважением, Крылов Станислав.
Консультация врача-флеболога на тему «Нетипичное течение лимфедемы лимфосцинтиграфия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
2-ой Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Пирогова
Место работы
Центр Флебологии
Подробности

Сосудистый хирург, врач высшей категории. Специализируется на безоперационных методах лечения варикоза. Автор печатных работ по foam-form склеротерапии, foam-form, эхосклеротерапии, микросклеротерапии и эстетической флебологии, комбинированному лечению варикоза.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Варрикозное расширение вен в 22 года
Здравствуйте. В интернете довольно много различной информации, поэтому хотелось бы прояснить для себя вопросы, связанные с варрикозным расширением вен нижних конечностей. На правой ноге выскачили вены (фото 1) и я...
Варикоз
Здравствуйте, после родов на ногах появились маленькие венки, сеточки.. так как приходится очень много проводить времени на ногах заметно прогрессирование и увеличение количества выступающих капеляров, переодически появляются синяки маленькие округлые,...
Вылезла вена на ноге
Здравствуйте! В данный момент идёт 22 неделя беременности, мне всего 27 лет. Но на ноге вылезла вена, она была и раньше, но не заметна. Теперь она буграми, ногу ломит, появилась...
Отек ноги
Здравствуйте! Моей бабушке 75 лет. Три года назад ей делали операцию на сердце и до этого дня она принимает пожизненные препараты. Последний год у неё отекли ноги и все тело....
Причина отёка левой щиколотки
Здравствуйте, Уважаемые доктора! Мой вопрос в следующем: полтора месяца назад я заметила небольшую припухлость на левой щиколотке. Вначале списывала на небольшую гигрому. В последствии , обратилась к хирургу, который подтвердил...
Необходимость выполнения РЧА подкожной вены
Уважаемый Станислав Анатольевич! Проконсультируйте, пожалуйста, относительно заключения по данной проблеме: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ХВН 2 ст. Несостоятельность клапанов СФС, БПВ с обеих сторон. Варикозное расширение притоков БПВ с обеих сторон (больше справа)....
Опасны ли эти вены
Здравствуйте! Стали выпирать вены на ступнях и сильно видны на руках,(когда ноги в покое такого нет, как только встаю-появляются.подскажите из за чего это может быть? Это варикоз ил что то...