Консультации / Хирургия

Осложнение после лапроскопии

35 дней назад сделали лапроскопию по удалению хронического аппендицита. Все было норм. Только был большой синяк над пупком, частично виден на фото(прямо в пупке был один из швов с саморассасывающими нитками) Остальные два шрама все норм. 28 дней назад над пупком стало твердеть, увеличиваться и краснеть. Была сильная боль при прикосновении к месту где твердело. 25 дня назад после продолжительного роста все лопнуло (см. фото). Обильно вытекала жидкость. Обратился в приемный покой - прописали антибиотики 7 дней и отправили к хирургу который проводил операцию. С тех пор постоянно течет из пупа, как я вижу, из края шва. 23 дней назад встреча №1 с хирургом который проводил операцию. На встречи он мне проколол где то в пупу и шприцом что было возможно выкачал жидкость. Сказал продолжать добивать курс антибиотиков и прийти на запланированный заранее послеоперационный прием через неделю. В течение недели кол-во вытикаемой жидкости уменьшилось, спала краснота над пупом, но кожа над пупом поменяла цвет на какой то серый в радиусе 2 см. Жидкость по немногу скапливалась, при нажиме на уплотнения жидкость выходила. Если не "сцеживать" то уплотнение росло и начинало краснеть и болеть. 16 дней назад прием хирурга №2. Визуальный осмотр. Все лучше. Если не пройдет, то через 2 недели на прием. Никаких изменений за две недели не произошло - Жидкость по немногу скапливалась, при нажиме на уплотнения жидкость выходила. Серый цвет над пупом в радиусе 2 см оставалась и как бы прогнутость кожи на изменившим цвет участке коже тоже наблюдалась. 2 дня назад. Прием №3. Хирург поставил местную анастезию и вскавырнул внутри пупа, сделав углубление, по которому должна выходить жидкость, чтобы мне не приходилось "сцеживать". Засунул внутрь углубления ленточку. Забинтовал. Назначил ежедневные перевязки. И записал на прием к нему через 2 недели. Последние два дня хожу на перевязки где меняют эту ленточку и бинт. Сегодня медсетсра сказала что очень много жидкости когда меняла ленту. Она промокнула ленту в какой то йодовый раствор сказала это поможет подсушить. Прошу специалистов прокомментровать 1.мое осложнение (что это может быть?/ чего опасаться?/ на что обращать внимание?/ и при каких изменениях бить тревогу и бежать за неотложной помощью? ) и 2. действия которые были проведены моим хирургом и назначеное лечение на данный момент? Если понадобится какая то уточняющая информация - с удовольствием предоставлю. Может стоит задать какие то вопросы хирургу? до этого не задавал, только следовал его инструкциям, но похоже что то пошло не так...
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Скорее всего у Вас вскрылся лигатурный абсцесс (причина в шовном материале, которыми ушивают ткани) или же произошло нагноение гематомы, которая была в области пупка. Раз процесс длится так долго, то Вас не помешает госпитализировать и как следует, может и под наркозом, отревизировать полость гнойника по всем правилам хирургии. Но это решение должен принять Ваш доктор. Я лишь могу только посоветовать. Здоровья Вам.
Консультация врача-хирурга на тему «Осложнение после лапроскопии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Куйбышевский медицинский институт
Сайт
Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет. 

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства". 

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

  • удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
  • вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
  • различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
  • резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
  • холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
  • опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
  • аппендэктомия;
  • ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
  • спленэктомия;
  • резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
  • лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
  • другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Боль в повздошной области
Здравствуйте. Хотел бы узнать Ваше профессиональное мнение . Ребенку 12 лет. Мальчик. Где -то в середине августа 2016 года во время игры в футбол (со слов ребенка при ударе по...
Не могу забеременеть уже почти 3 года в чем причина
Предыстория: со школьного возраста проблемы с почками и мочевым пузырем, в связи с этим был хронический пиелонифрит (сейчас длительная ремиссия) и частые проявления цистита, в следствии чего из-за восходящей инфекции...
Можно ли заниматься в тренажерном зале спустя 4 месяца после лапроскопии
Здравствуйте.Четыре месяца назад мне сделали лапароскопию.Диагноз- жировой некроз сигмовидной кишки. Процесс выздоровления прошел нормально, без осложнений. При выписке врач дал заключение: ограничение физической нагрузки 3 месяца. Прошло уже 4. До...
Беременность после внематочной
Здравствуйте, 28.04 Мне сделали лапроскопию с диагнозом внематочная беременность, около 5 недель. Удалили трубу. На сегодняшний день прошёл ровно месяц. Я ждала нового цикла, чтобы начать приём ок, планировать следующую...
Острый гангренозный апендицит
Здравствуйте. 12 дней назад мне сделали операцию по удалению острого гангренозного апендицита. Но живот продолжает болеть, в области пупка ощущение вздутости и покалывания на месте апендицита, при хотьбе тоже боли...
После операции
Здравствуйте!Мне сделали лапроскопию по удалению острого каторального апендицита!Операция прошла хорошо.но на 5 день появилась тошнота,температура 37,8!не могу наклониться,болит бок где апендицит,давление пониженное,температура каждый день до 38,жидкий стул!К врачу боюсь обратиться!Подскажите...
Операция по гинекологии
Здравствуйте! 20 дней назад у меня обнаружили внематочную беременность( трубную) срочно сделали операцию лапроскопию, удалили трубу с яичником. Операция прошла без осложнений, швы зажили.Лечение ни какого не назначали, только были...