анонимно, мужчина, 22 года
Здравствуйте,посоветуйте если не сложно,появилась боль в кисти после тренировки по боксу (а именно в правой руке,на основании,ниже мизинца около круглой косточки) занимаюсь спортом всю жизнь,бокс забросил несколько лет назад и тут решил пойти на свою голову,вспомнить так сказать.После тренировки пришел домой,все было хорошо,но на следующий день,оперся на дверь этой рукой и почувствовал резкую боль.Думал как всегда пройдет сама.Подождал неделю и пошёл к травматологу.Пришел на прием,объяснил ситуацию (помимо этого активно посещаю тренажерный зал) рассказал что не могу поднимать и 20 кг .штангу на бицепс,потому что ломит кисть.Он прописало Аркоксиа ,Омепразол и компрессы с деклофенаком,новокоином и демексидом,на неделю,сказал что у меня растяжение связок,странно что не на снимок ни
на мрт не послал, компрессы делал 2 недели.Вот прошёл уже месяц и неделя а кисть все так же болит,но болит она только в положении "КОГДА ЛАДОНЬ СМОТРИТ ВВЕРХ" то есть ни кровать не переставить, ни штангу НА БИЦЕПС не поднимешь,да и пакеты с едой нормально не донесешь.Что интересно при отжиманиях и жимах лёжа,кисть как-будто здоровая,всё идет нормально,но как только разворачиваешь ладонь и начинаешь что то поднимать острая боль,подскажите пожалуйста,что это может быть ? может надо какой то снимок или томографию ? я не разбираюсь в этом.За ранее спасибо.
22.года.рост 187,вес 90
Отвечает Лякин Андрей Сергеевич
травматолог-ортопед
Здравствуйте!
Судя по симптомам, которые вы описали, у вас развилось воспаление одного из сухожилий кисти и предплечья. Может быть первично было повреждение связочного аппарата лучезапястного сустава, а вслед за этим уже развилось воспаление ( тендинит).
Для более полной диагностики я бы назначил УЗИ области л/з сустава ( при условии что имеется специалист ультразвуковой диагностики, который умеет смотреть сухожильные и мышечные структуры). В качестве альтернативного метода визуализации мягкотканых структур может выступить МРТ. Кроме того, обязательно нужно выполнить обычную рентгенограмму кисти с захватом лучезапястного сустава в прямой и боковой проекции ( для исключения асептического некроза ладьевидной кости и ряда других заболеваний).
Если говорить о лечении, то конечно, полноценный план лечебных мероприятий можно будет составить только после получения результатов обследования. Предварительно, на месте вашего лечащего врача, я бы задумался о временном полном запрете на нагрузки ( вплоть до иммобилизации в специальном бандаже), провел бы курс кинезиологического тейпирования кисти и предплечья и курс физиотерапевтических процедур ( фонофороез, лазеролечение). В качестве дополнения к медикаментозной терапии – кроме противовоспалительных препаратов (которые вам назначали), можно также использовать витамины группы В и интервенционную терапию.
