анонимно, женщина, 44 года
Здравствуйте, Елена Петровна. У меня в горле высеялся streptococcus pneumoniaе 10 в третьей степени. Врач назначил: Фурасол - 7 дней, Тантум Верде - 7 дней, смазывать горло хлорфиллиптом - 7 дней. Антибиотики не назначили, т. к. около месяца назад я применяла антибиотики, у меня был сильный дизбактериоз. Врач назначил еще диоксидин 1%, (10мл. Разводить в одном стакане воды) полоскать горло, закапывать в нос разводить 1: 1, т. к. у меня ринит.
Меня беспокоит следующие моменты:
1. Можно ли мне использовать какие - либо антибиотики при проблемах с кишечником?
2. Диоксидин считается очень токсичным. При закапывании в нос и при полоскании лекарство попадало в носоглотку, ротоглотку, со слюной в желудок. Возможно ли, что в данной ситуации огромное количество побочных эффектов (особенно на надпочечники), этот препарат я использовала 3 дня.? Переживаю за побочные эффекты от диоксидина. Стоит ли мне сдавать какие - либо анализы?
Отвечает Тощакова Елена Петровна
оториноларинголог
Здравствуйте. Медицина не ставит своей целью уничтожение микроорганизмов, цель медицины - установить диагноз и вылечить заболевание. Без причин никакие посевы не берутся. В том случае, если Вы больны ангиной, либо фарингитом, ринитом, синуситом, и врач предполагает, что виноват именно высеянный микроорганизм, назначается антибактериальное лечение в соответствии с указанной чувствительностью микроорганизма к антибиотикам. Безусловно, учитывается и индивидуальная переносимость препарата. Ответ на первый вопрос: да, если необходимо, можно подобрать препарат, не влияющий либо почти не влияющий на кишечную микрофлору. Пневмококк, к счастью, не растерял свою чувствительность практически к любому препарату, включая старинный пенициллин - но можно подобрать и более щадящие для кишечной микрофлоры препараты; есть и специальные препараты, позволяющие предотвратить диарею, вызванную приёмом антибиотиков. Повторюсь, цель - не извести пневмококк, а вылечить заболевание, если оно есть. Ответ на второй вопрос: Вы абсолютно правы, препарат токсичен, и не предназначен для использования в виде капель в нос и полосканий зева. Для этого есть другие, специальные препараты, и выбор у нас большой. По поводу анализов: основное всё же - осмотр врача, помогают обычно клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, СОЭ, анализ на С-реактивный протеин. Желаю Вам здоровья.
Ответ опубликован 18 февраля 2018