анонимно, мужчина, 50 лет
Здравствуйте.У моего мужа 2 года назад диагностировали т-клеточный пролимфоцитарный лейкоз. Врачи тогда сказали что лечиться начнем когда будут ухудшения состояния больного.С 11 февраля он лежит в реанимации в крайне тяжелом состоянии с двусторонней пневмонией на фоне основного заболевания.Лечащий врач говорит что антибиотики плохо помогают потому что надо лечить лейкоз. Посоветуйте что делать? Гематолога нужно туда вызвать или перевести мужа в реанимацию гематологического отделения?И можно ли лечить лейкоз и пневмонию одновременно?
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Пневмония должна лечиться в 1 очередь, затем уже лейкоз. На фоне Т-ХЛЛ - иммунитет ослаблен, поэтому необходимо использование самых мощных антибиотиков - типа Меронема или Тиенама. Возможны и переливания плазмы с обогащенными тромбоцитами. Надо вызывать на консультацию гематолога или переводить в ОРИТ гематологического центра.
анонимно
Спасибо!А донор плазмы с любой группой крови может быть?
Стуров Виктор Геннадьевич
желательно именно той группы которой реципиент, но для болезни Виллебранда необходимо из крови донора готовить криосупернатантную плазму (это умеют делать на станциях переливания крови).
Ответ опубликован 18 февраля 2018