анонимно, женщина, 33 года
Добрый день! С супругом 5 лет пытаемся зачать ребенка. Два года назад была ЗБ, причину не нашли. Сдавала анализ на инфекции, свертываемость крови. После этого больше не получается забеременеть. В мае 2017 обратилась к эндокринологу. По причине того, что стала всего бояться, замыкаться в себе, хотя раньше подобного не было, периодически появляются панические атаки. Эндокринолог выявила, что у меня ТТГ -4,7, Т4-10,6. Назначила эутирокс 25мкг. В ноябре 2017 (спустя пол года) ТТГ упал до 3, было принято решение увеличить дозу до 50 мкг. Отслеживала несколько месяцев БТ, овуляция на 14-16 ДЦ. Тест на овуляцию положительный за два дня до подъёма БТ. Цикл от 28 до 32 дней.
С февраля 2018 решили провериться. И решили начать с мужа.
Вот результат спермограммы:
Вязкость - норма
Разжижение - 30.00 мин
Слизь - нет
Концентрация - 93.0 млн/мл
КЛАСС A 0.6 %
КЛАСС B 54.8 %
КЛАСС A+B 55.4 %
КЛАСС C 26.2 %
Неподвижные КЛАСС D 18.4 %
Микроскопия: лейкоциты 0 млн/мл
Микроскопия: круглые клетки 0 млн/мл
Агрегация нет
Агглютинация нет
Морфология по критериям Крюгера - 12%
Заключение - нормозооспермия
MAR - тест IGg, р/м - 0
Подскажите, пожалуйста, хорошая ли спермограмма у мужа? Какие ещё анализы необходимо сдать, чтобы выяснить почему не получается забеременеть? И может ли эмоциональное состояние стать причиной отсутствия беременности?
Отвечает Чижов Сергей Александрович
уролог-андролог
Здравствуйте.
У супруга не очень хороший показатель по классу подвижности А, желательно чтобы он был более 25%
Как правило при таких показателях рекомендуется спермограмму повторить.
Что касается дополнительных исследований, супругу возможно сделать анализ на фрагментацию сперматозоидов методом Tunel. Обсудите с гинекологом проведение пробы Курцрока-Миллера.
Стрессовый фактор безусловно может является причиной.
