анонимно, мужчина, 32 года
Добрый день.
Врач (невролог) хотел назначить мне верапамил для профилактики кластерной головной боли.
Однако это лекарство имеет противопоказание в виде AV блокады высоких степеней, а у меня как раз диагностирована AV-блокада 2 ст. 1 типа (Мобиц 1).
Подскажите, какие антагонисты кальция не замедляют проведение, и их можно применять при AV блокаде? Пока сошлись на препарате другой группы - прегабалине, но его эффективность для профилактики головных болей по заявлению врача намного ниже.
Благодарю за ответ.
Отвечает Воробьев Антон Сергеевич
кардиолог, хирург-аритмолог
Добрый вечер!
Прошу прощения за задержку. Не было возможности ответить ранее.
АВ-блокада второй степени первого типа не является противопоказанием к назначению блокаторов кальциевых каналов (верапамила).
С уважением, Воробьев А.С.
анонимно
Антон Сергеевич, спасибо большое за ответ!
Получается, что Мобиц 1 идет особняком от обычной блокады второй степени? Т.к. у верапамила и многих блокаторов кальция обычно указано что при 1 ст. - с осторожностью, а 2-3 ст. - противопоказания.
Воробьев Антон Сергеевич
Добрый день!
Да, все верно. Мобитц 1 - совершенно другая блокада с другими уровнем нарушения функции АВ-соединения и прогнозом.
С уважением, Воробьев А.С.
Ответ опубликован 14 февраля 2018