Консультации / Болезни сосудов

Сосуды ног

Здравствуйте, Олег Алексеевич! УЗДГ: АРТЕРИИ СПРАВА: АК сохранен на уровне сегментов: АПС, БПС, ГС. Тип кровотока - магистральный. Артериальный кровоток изменен; ОБА, БА, ПкА, ЗББА, ПББА. СЛЕВА – такое же заключение. По венам справа: проба В. – положительная с неполным рефлюксом, остиальный клапан несостоятелен: Повторно по УЗДС на всех артериях распространенный кальциноз, артерии уплотнены. По венам: СФС соустье несостоятельно. Ствол и притоки БПВ расширены (диаметр 0,4 см), полностью прокрашиваются в режиме ЦДК, рефлюкс по стволу БПВ до в/3 голени, далее дренируется по притокам на голени (диаметр до 0.45 см. Повторно УЗДС: слева: С1,2,3; S; Ep$ As; Pr: 2,5;LII. СФС несостоятельно, диаметр 4,7 мм. Приустьевая зона 7,2 мм. Осложнение: вторичная лимфедема. По данным 2014 г. УЗД в ОБА КИМ = 1,5 мм слева, справа КИМ = 1,6 мм., АСБ с 2-х сторон в ПкА. ЖАЛОБЫ - в основном на судороги ног ночью (очень болезненные), на данный момент легкая боль в икрах и бедрах ногах (лет 5 назад боли были более жестокие). Кожный зуд в голенях иногда (хватает ума не расчесывать), легкие покалывания в разных местах ног. Бывают синяки под ногтями на ногах. Иногда ощущение мокрой струйки по ноге, но кожа сухая. Отеки ног в области стоп (следы от носок), но не всегда выражены. Стопы, голень обычной окраски. Три года назад кожа на стопах была плотная, блестящая, на данный момент обычная. Вопрос: 1) Что с моими сосудами ног? Какое обследование мне еще необходимо? 2) Есть несостоятельность остеального клапана. Обязательно ли надо удалять вену? Надо ли вообще беспокоиться? Или уже так все плохо, что и лечиться поздно? Спасибо!!!
Здравствуйте! Отвечу на ваши вопросы по порядку. У вас проведено обследование двух типов сосудов- артерий и вен. В артериях никакой серьезной патологии не выявлено, начальные проявления атеросклероза, на требующие коррекции. В венах выявлены проявления варикозной болезни, определены участки расширенных вен с неработающими клапанами. Именно из-за них у вас дискомфорт, судороги, боли и отеки в ногах. Установлен диагноз вторичного лимфостаза, это означает изменения оттока лимфы на фоне длительно текущей варикозной болезни, стойкие отеки. Этого обследования достаточно, чтобы сделать вывод о том, что есть необходимость удалять больную вену, она является источником проблем в настоящем и осложнений в будущем. На данной стадии лечение поможет остановить заболевание, не дать развиться тяжелым стадиям и трофическим расстройствам. Возможность проведения операции и ее разновидность (флебэктомия, лазерная коагуляция или др.) определит флеболог при очном осмотре. Будьте здоровы!
Спасибо, Олег Алексеевич за ответ. ...удалить больную вену...? В 2015 г. у меня удалена БПВ слева для АКШ (два шунта). Также поставлен протез МК (механический). Исходя из моих обследований, какую вену мне необходимо убрать? Внешне - правая нога в нижней части чуть полнее левой, цвет обычный. Именно после операции на сердце кожа стоп пришла в норму (была утолщенной). Мои консультанты (ССХ и флеболог) рекомендуют трикотаж, мази, детралекс, флебодию, массаж. Поможет ли такое лечение уже при осложнении (вот эта противная лимфедема)? Очень не хочется остаться без ноги. Спасибо заранее за ответ. К Вашим рекомендациям обязательно прислушаюсь.
Добрый день! Ваши доктора абсолютно верно назначили консервативное лечение (трикотаж, мази, таблетки) для улучшения венозного оттока, повышения тонуса вен, уменьшения отеков и тяжести в ногах. Но это не поможет избавиться от разрушенных участков вен. Процитирую вашу запись ""По венам: СФС соустье несостоятельно. Ствол и притоки БПВ расширены (диаметр 0,4 см), полностью прокрашиваются в режиме ЦДК, рефлюкс по стволу БПВ до в/3 голени, далее дренируется по притокам на голени (диаметр до 0.45 см)"". Вот эта вена по данным УЗИ изменена и по хирургическим показаниям ее положено удалять. Однако существуют и противопоказания к плановым вмешательствам, среди них некоторые хронические заболевания, возраст пациента, состояние здоровья на данный момент. Возможно, из-за наличия таких противопоказаний вам не было назначено никакое вмешательство. Все очень индивидуально. В таких ситуациях продолжается консервативное лечение и наблюдение пациента. Будьте здоровы!
Огромнейшее спасибо, Олег Алексеевич, за ваше честное консультирование. Здоровья Вам!!!
Консультация врача-флеболога на тему «Сосуды ног» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Свердловский Государственный медицинский институт
Место работы
Центр флебологии
Подробности

Руководитель филиала клиники «Центр Флебологии» в Екатеринбурге, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, хирург-флеболог.

Владеет основным объемом хирургических вмешательств, постоянно совершенствует профессиональное мастерство и навыки хирурга, периодически повышает квалификацию на кафедре ФУВ УРГМА.

Неоднократно выступал с докладами на городских, российских и международных конференциях, имеет более 20 печатных работ. Постоянно участвует в работе современных форумов и съездов по флебологии и лимфологии. Принимает активное участие в деятельности областного Ангиоклуба, является членом Ассоциации врачей частной практики и Объединения медицинских предприятий.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Склероз и ищемия сосудов ног некроз пальцев ноги
Здравствуйте, уважаемый Евгений Александрович. Пожалуйста, подскажите по поводу болезни (прилагаю выписку). После небольшой операции по удалению ногтевой пластины и капельниц на протяжении девяти дней, больная выписалась на амбулаторное лечение с...
Тромбоз ног УЗИ сосудов ног
В августе получил травму ноги, два месяца лежал( в основном) на кровати. Теперь часто чувствую стянутость , давление в подколенной области. Хочу сделать УЗИ сосудов ног на предмет тромбоза, особенно...
Сосуды ног
Здравствуйте, Евгений Александрович! Сделала УЗДГ, УЗДС. Данные прилагаю. Скажите, что с моими артериями и венами. В артериях распространенный кальциноз. Надо ли его лечить? СФС несостоятельно, клапаны не состоятельны. Поможет ли...
Боль в сосудах ног рук и в грудной клетке
Шесть месяцев назад начались боли в сосудах ног. Боли какие=то тянущие. А точнее выкручивающие. Месяца 3 назад лопнул сосудик на стопе возле пальца ( перед этим была сильная жгучая боль)....
Болезнь суставов и сосудов ног
Добрый день Доктор! Прошу Вашего совета. К какому специалисту обратиться за помощью и какие необходимо сдать анализы для постановки правильного диагноза? У меня месяца три с половиной начали болеть крупные...
Ваш совет про сосуды ног
Уважаемый Евгений Анатольевич у меня на ногах выделелелись тонкое венозные сеточки но узлов нет болей нет.ОТ чего это может быть от большого веса , холестерина в крови? Мой вес 130...
сосуды ног
Здравствуйте,Александр Павлович!Мне 50 лет.Втрой год сильно беспокоит состояние моих ног.От щиколоток до начала икр ноги густо покрылись мелкими красными точками -сосуд. звездочками.Правая нога сильно отекает в щиколотке.Ощущение тяжести,покалывание,онемение,ломота.Сосудистый хирург выписал...