Консультации / Кардиология

Можно ли отменить отменить приём статинов после инфаркта миокарда если показатели холестерина понижены

Здравствуйте! Мой муж, 52 года (94,рост 180) После острого Q позитивного инфаркта миокарда нижней области левого желудочка, со стентированием передней артерии стенд Калипсо ( по OCCH I по Killip) Гипертоническая болезнь 3 стадии, риск ССО 4 ) назначили утром- Лизиноприл 5 мг+метопролол 2,5 мг. Фенофибрат 20 мг. Вечером- плавикс, аспирин кардио, нольпаза 20 мг, Розувастатин 10 мг по 2 таблетки. Прошло 2,5 месяца. Анализы после приёма лекарств: Общий холестерин 2,3; ЛПВП 0,7; ЛВНП 0,9; триглецериды 1,53; Белок 86; Креатинин 124; мочевина 8; АСТ 37; АЛТ 43. Самочувствие - часто немеет кисть левой руки, иногда шейноплечевое покалывание, при ходьбе стали побаливать тазобедренные суставы. Вопрос: 1) местный кардиолог отменил статины ( фенофибрат и Розувастатин с 24 января не пьёт) правильно ли при стенте и при таком холестерине отменены статины? 2) почему немеет рука? 3)Давление вечером часто поднимается до 170/100 , если пьём от назначенных 2,5 мг метапролола половину таблетки, то пульс падает до 52-55. Сколько принимать бета-блокатора чтоб сильно не падал пульс? 4) Лизиноприл 5 мг утром местный кардиолог заменил на диован, но муж боится его принимать, Ваше мнение? Отрегулировать не можем давление то сильно падает до 100/60 то растёт к ночи. 5) попробовали заменить аспирин на Кардиомагнил муж говорит больше не давать, так как ему показалось что хуже чувствует после него и давление растёт, может так совпало несколько раз?
1) Статины отменять нельзя, фибраты в этой ситуации не нужны. 2) Не знаю )) Возможно это проявление туннельного синдрома 3) Метопролол в вашей ситуации не для снижения АД. Доза должна быть такая, чтобы ЧСС была в районе 55-60 4) Хорошая замена, очень разумная идея. 5) Зачем менять? Вообще-то это одно и то же действующее вещество.
Здравствуйте, почему нельзя не принимать статины? Почему повышается креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ?
Потому что прием статинов после инфаркта - это профилактика повторного инфаркта. Почему повышается креатинин в вашем случае - не знаю (причин море, но явно не от статинов). АЛТ и АСТ - норма.
Консультация врача-кардиолога на тему «Можно ли отменить отменить приём статинов после инфаркта миокарда если показатели холестерина понижены» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Гипертоническая болезнь послед неделю постоянные кризы
Здравствуйте, Антон Владимирович! Город Казань, Женщина, 71 год, страдает артериальной гипертензией около 22 лет, оптимальное давление 130\...мм рт ст. Последние 6 дней ночью постоянно поднимается давление - максимальный подъем 230/98,...
Повышен липидный спектр
Повышен липидный спектр Здравствуйте,мне 33года.Диагноз ГБ 2ст.Уже 10лет повышен холестерин-7,Триглицериды-2,76, К-аторогенности 5,1.-(около месяца).Пил 6мес.статины -все в норму вошло ,закончил и через неделю опять поднялось. Придерживаюсь правильного питания.Давно переболел монокулеозом с...
Высокий холестерин
В результате биохимического анализ крови - холестерин 8,4. Врач назначил кардиолип. Эффективен ли данный препарат? Нужны ли какие-то дополнительные анализы и обследования при таком холестерине?
Расшифровка холтера
Добрый день. У меня не правильно работает сердце. Прохожу обследование. Не курю, не употребляю спиртные напитки(по праздникам). Последние два месяца стрессы. С 2016 нарушение гормонального фона, принимаю гормомы( новоринг). Год...
Низкое давление тахикардия ПМК
Здравствуйте! Мне 32 года, рост 165, вес 52. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне беспокоиться (обследоваться) по поводу низкого давления (100/60, бывает и ниже), и пульса 80 (в состоянии покоя). Также...
ТЭЛА и одышка
28 декабря у меня приключилась такая беда. ТЭЛА мелких ветвей легочной артерии,гемодинамически не значимая из неустановленного источника.Инфаркт пневмония в S3 правого легкого.У меня буллезная болезнь и в 2014 году был...
Низкое давление при беременности
Добрый день!Подскажите пожалуйста, всю жизнь нормальное давление 120/80, в последние время оно было в пределах до 140/100.Чувствовала хорошо себя, несколько раз в год держалось по недели в районе 170/110(максимально200/120). Поставили...