Консультации / Кардиология

Замена препаратов

У меня параксизмальная форма мерцательной аритмии ( приступы случаются 1 раз в 2-3 месяца). Принимаю статин Авизо 1 мг, антикоагулянт Эликвис 2,5 мг ч 2 раза в день,Калчек от давления - 5 мг и пропанорм 150 мг ч 3 р/д. Вопрос по пропанорму: я его принимаю уже очень давно лет 7-8 постоянно. Кардиолог решил мне заменить его на Бисопролол 2,5 мг - 1 р/день. Но сказал, что он может не удержать ритм. И при срыве принимать пропанорм. Мне страшно уходить с Пропанорма, как-то уже сроднилась с ним, хотя и читала, что длительно не рекомендуется. Что Вы можете мне посоветовать в связи с этим? И сколько пропанорма Вы рекомендуете при срыве ритма для его восстановления? Заранее благодарю Вас за ответ.
Зачем отменять пропанорм если всё на нём хорошо? Да, ритм может сорваться. Купирующая доза - это только по согласованию с врачом. И почему в 63 года доза эликвиса 2,5 х 2 раза в день? Если нет почечной недостаточности, то доза должна быть 5 мг х 2 раза в день.
Дорогой, Антон Владимирович! Благодарю Вас за столь скорый ответ, что очень приятно. А что касается дозы Элеквиса в мои 63 года, по могу сказать следующее: 13 лет назад у меня была операция БПШ (билиопанкреатическое шунтирование желудка) всвязи с высокой массой тела. После нее я не могу принимать варфарин ( в дозе пшенного зернышка у меня на вторую ночь начиналось кровотечение из десен. И так 2 раза, после этого мне врач вообще отменил антикоагулянты). Но сейчас новый кардиолог в поликлинике настоял на приеме антикоагулянта и прописал по 5мг.Элеквиса дважды в день. Но я боюсь принимать его в такой дозировке, потому что небольшое кровотечение из десен по ночам есть, но я считаю это не критичным и принимаю Элеквис по 2,5 мг дважды в день. Или Вы считаете, что моя дозировка вообще ничего мне не дает? И лучше не принимать совсем, чем по 2,5 мг х 2 раза в день? Ливазо принимаю по 1 мг на ночь, хотя кардиолог назначал по 2 мг. Из тех же соображений (БПШ) у нас у всех прооперированных, холестерин по умолчанию не может быть высоким из-за сниженного всасывания жиров. До приема Ливазо холестерин был 4,36 а сейчас - 3,4. Хотя мой терапевт, ведущий всех нас, прооперированных с БПШ, считает, что мне вообще не надо принимать и антикоагулянты и статины. Сколько врачей, столько и мнений. Как мне быть? Заранее благодарю Вас за ответ. Извините, что так многословно.
ОК, эликвис 2,5 х 2 раза в день - это лучше, чем ничего, хотя вам, конечно, нужна более высокая доза. "Ваш терапевт" совершенно не прав - антикоагулянты нужны обязательно, это профилактика инсульта. Это не "сколько врачей, столько мнений", существуют международные рекомендации, которым хорошо бы следовать.
Консультация врача-кардиолога на тему «Замена препаратов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
Замена препаратов их аналогами Зометы Резорбой а Фемары Анастрозолом
Добрый день, Юлия Анатольевна! У мамы (57 лет) гормонозависимый рак молочной железы. В 2012 г. проведена мастэктомия + 6 курсов химеотерапии. В 2017 г. обнаружены метастазы в костях. Назначены Зомета...
Замена препарата
Здравствуйте! Моей маме на протяжении двух лет в аптеке по льготному обеспечению по рецепту выдавали препарат летрозол 2.5Мг, но с января месяца препарата не стало в аптеке и со слов...
Замена препарата
Здравствуйте. Больному 29 лет. Диагноз - наружный отит, острый ринит. Болеет 3 дня. Из уха течет. В анамнезе - судорожные приступы на фоне орви, ангины и т. п. Случались редко,...
Замена препарата
Здравствуйте, на какой препарат - современный можно заменить ЭТАПЕРАЗИН в комплексной медикаментозной терапии. Спасибо.
замена препарата
Здравствуйте, доктор.Подскажите, пожалуйста, ребенку 6 лет, диагноз-дальнозоркость и амблиопия,Назначено лечение.Лазер уже закончили, теперь капаем в глаза Эмоксипином. Ребенок очень тяжело переносит закапывание, до истерики.Можно ли заменить на другой препарат.Заранее спасибо.Ирина
Замена препарата
Здравствуйте! Мне 48 лет. Гипертония с аритмией. Врач назначил конкор и индапамид. Давление стабильно 130 на 90. Но месяц назад случился приступ подагрического артрита в области пальцев левой руки и...
замена препарата
Уважаемый доктор!Скажите,пожалуйста,каким препаратом можно заменить арифон,если у меня подагра и арифон не рекомендуется.Мне 54 года.Каких-то определенных болезней сердца нет-гипертрофия левого желудочка на ЭКГ.Увеличена щитовидка(без узлов)предположительно из-за подагры(я на учете у...