анонимно, женщина, 28 лет
Здравствуйте. Ребёнку 3,5 года. Под вечер поднялась высокая температура 39,8, озноб. Больше никаких симптомов не было. Врач скорой помощи сказала,что начинается ангина, пить антибиотик флемоксин солютаб. Мы пропили его 5 дней,следующие три дня температуры не было. На четвёртый день после отмены флемоксина,опять поднялась температура 40,7 без симптомов. Педиатр назначила пить сумомед. Во время приёма препарата Температура спала на второй день. Через три дня после отмены антибиотика опять поднялась температура до 37.7. Нас увезли в инфекционную больницу. Под вечер температура опять 39.8. ОАК СОЭ Повышенный,лейкоциты повышенные (14), нейтрофилы повышенные. Назначили колоть цефатоксим (прошу прощения если неверно написала),котят третий день,температура 38,8. Врач просмотре сказал,что увеличена печень и селезенка, анализ мочи в норме,рентген показал,что лёгкие чистые. Диагноз инфекционный мононуклеоз под вопросом. Помогите, пожалуйста, врачи не знают что у нас, температура уже третью неделю высокая,не знаю как лечить ребёнка, какие анализы ещё сдать,чтобы установить причину заболевания,к какому врачу идти. Педиатр тоже не знает,что у нас и чем лечить.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
При увеличении печени и селезенки действительно можно думать об инфекционном мононуклеозе.Но так как в анализе не выявлено атипичных мононуклеаров, врачи не ставят этот диагноз. Ситуацию мог бы прояснить мазок из зева на обнаружение ДНК вируса Эпштейна-Барр. Тогда при подтверждении диагноза можно было бы начать лечение таблетками ацикловир и свечами виферон, что во вменяемые сроки (7-10 дней) помогло бы подавить инфекцию
