Консультации / Онкология

Отказ онкобольному в химиотерапии

Моему муже 56 лет, болен онкологией правого легкого с октября 2016 года. Находился на химиотерапии некоторое время. Вначале на исследовании какого-то лекарства (не могу сказать какого) по протоколу - динамика была положительная, прошел 4 курса. Затем обнаружили после 4 "химии" ТЭЛА, остановили "химию", ставили кроворазжижающие уколы в живот. Через 2 месяца обнаружила "процветание" метастаз, скорее взялись опять за "химию", но уже какими-то обычными препаратами. Прошли еще 9 курсов. В десятых числах декабря 2017 года случился отек шеи и правой руки (вены или лимфоузлы?) - на "химию" не взяли 21 декабря, сказали, чтобы лечили тромбоз. Отек ушел. Сделали КТ грудной клетки и брюшной полости, обнаружили метастазы в печени, на средостении и лимфоузлы. Дуплексное сканирование вен показало, что ТЭЛА нет, но в "химии" отказывают все равно. Ему тяжело дышать, жидкость в легких. Что нам делать?
Здравствуйте. Если под "жидкостью в легких" вы имеете ввиду наличие жидкости в плевральной полости, то в первую очередь нужно определиться, не нужно ли ее убирать методом пункции (зависит от объема жидкости). Проведение химиотерапии 3 и 4 линий (а 1 и 2 уже были, получается) оправдано только для больных в достаточно хорошем общем состоянии без особенных отклонений в анализах. Для ослабленных больных она не только бесполезна, но может и ухудшить состояние. Так что здесь нужно быть аккуратным. И, естественно, заочно я ничего однозначного сказать не могу. Отказывают же, наверное, из-за общего состояния? Заранее узнайте о возможности паллиативной помощи в вашем регионе.
Консультация врача-онколога на тему «Отказ онкобольному в химиотерапии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Помощь онкологическому больному на поздней стадии
Добрый день, мы проживаем в Хабаровске, моему мужу поставлен диагноз С25.1Рак тела поджелудочной железы 4 ст. 2 кл.гр.(pT3N1M1) . состояние ухудшается на глазах, он стал очень слабый ,силы тают, кушает...
МТС в кость перелом обезболивание
Добрый вечер! Мамшанова Гульфарик Рахматулловна 16.09.1951 год 67 лет Диагноз рак тела матки Т4бN1M1 4б ст. Мтс в печень, во влагалище, л/узлы брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, в левую...
Изменение схемы приема препаратов в химиотерапии
Здравствуйте! После операции 29.11.18г. на печень в ГНЦК (Москва), согласно справки ГНЦК, рекомендована схема xelox (сначала в 1-й день оксалиплатин 100-130мг/м, потом капецитабин 2000мг/м, с 1-го по 14-й день). Оксалиплатина...
Изменение схемы приема препаратов
Согласно справки рекомендована схема xelox (сначала оксалиплатин, потом капецитабин). Оксалиплатина нет в наличии в Ижевском РКОД и врач-химиотерапевт назначил сначала капецитабин с 6 по 14.01. с.г. , а там если...
Температура при онкологии
Подскажите, пожалуйста! Возраст 64.диагноз псевдомиксома брюшина. Вот уже 10 дней держится температура 38.5.лихорадит.больше нет никаких симптомов. Лейкоциты в норме. Пониже гемоглобин и соэ 60(такая СОЭ уже 11 лет) врач терапевт...
Побочные действие резокластина
Моей маме 61 год. Диагноз остеопорозе. Три недели назад внутривенно ввели резокластин. Сильные боли в костях и суставах, все время на обезбаливающих, чего раньше не было. Сколько еще может длиться...
Рвота при приеме иматиниба Можно противорвотное
Уважаемая Юлия Анатольевна, добрый вечер. У меня ГИСТ желудка, оперирована в ноябре 2017г., в наст. время без метаст. и рецидива. Принимаю иматиниб (гливек) 4т. в сутки. Неделю назад заболела (связываю...