Консультации / Онкология

Отказ онкобольному в химиотерапии

Моему муже 56 лет, болен онкологией правого легкого с октября 2016 года. Находился на химиотерапии некоторое время. Вначале на исследовании какого-то лекарства (не могу сказать какого) по протоколу - динамика была положительная, прошел 4 курса. Затем обнаружили после 4 "химии" ТЭЛА, остановили "химию", ставили кроворазжижающие уколы в живот. Через 2 месяца обнаружила "процветание" метастаз, скорее взялись опять за "химию", но уже какими-то обычными препаратами. Прошли еще 9 курсов. В десятых числах декабря 2017 года случился отек шеи и правой руки (вены или лимфоузлы?) - на "химию" не взяли 21 декабря, сказали, чтобы лечили тромбоз. Отек ушел. Сделали КТ грудной клетки и брюшной полости, обнаружили метастазы в печени, на средостении и лимфоузлы. Дуплексное сканирование вен показало, что ТЭЛА нет, но в "химии" отказывают все равно. Ему тяжело дышать, жидкость в легких. Что нам делать?
Здравствуйте. Если под "жидкостью в легких" вы имеете ввиду наличие жидкости в плевральной полости, то в первую очередь нужно определиться, не нужно ли ее убирать методом пункции (зависит от объема жидкости). Проведение химиотерапии 3 и 4 линий (а 1 и 2 уже были, получается) оправдано только для больных в достаточно хорошем общем состоянии без особенных отклонений в анализах. Для ослабленных больных она не только бесполезна, но может и ухудшить состояние. Так что здесь нужно быть аккуратным. И, естественно, заочно я ничего однозначного сказать не могу. Отказывают же, наверное, из-за общего состояния? Заранее узнайте о возможности паллиативной помощи в вашем регионе.
Консультация врача-онколога на тему «Отказ онкобольному в химиотерапии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Целесообразность таргетной терапии
Добрый день! Тёте 72 года, диагноз РМЖ Т2N0M0. Перед мастэктомией приняла 8 сеансов химиотерапии, далее операция. После сказали, что нужны капельницы для поддержки сердца, у нее Гипертония 3 степени, но...
Обезболивающее при раке легкого и желудка
Добрый день! У моего мужа начал болеть левый бок (под ребром). Лечащий онколог посоветовал проставлять Кетанол в уколах, но муж жалуются на обильную потливость и на то, что укола не...
Рак шейки матки диагноз С53 8 Поражение шейки матки выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций после проведения очередной химиитерапии резко у
Добрый день Юлия Анатольевна! У мамы,72 года, рак шейки матки, после проведения очередной химиитерапии резко ухудшилось состояние, а именно анализ креатинина вырос до 150, принимали Полисорб, цистон, и еще рад...
Химиотерапия при атипичном карциноиде
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! По легочной слизи и КТ установили диагноз - атипичный карциноид правой средней доли легкого. Бронхоскопию взять не удалось. На данном этапе - прохождение обследования для подготовки к...
Химиотерапия Xelox
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Маме после гастрэктомии (перстневидноклеточный рак желудка, стадия 2б) назначили вспомогательную химиотерапию Xelox. Сегодня сделали капельницу с оксалиплатином. Есть побочные действия: временами сильная тошнота, покалывание в челюсти при...
РМЖ
Здравствуйте Юлия Анатольевна . Елена 50 лет. 30 мая 2019 онкоконсил. Моники был поставлен диагноз Рак левой мол железы сT2N1M0 . Рекомендовано неадьювантная терапия и хирургическое лечение на втором этапе...
Лечение неоперабельного холангиоцеллюлярного рака печени
Добрый день! У папы кроме рака цирроз печени( эластография показала F4), 2 стадия T2бNxMO, опухоль была в начале обследования в начале апреля 84 мм , предложили операцию и доп. обследования,...