анонимно, мужчина, 29 лет
Добрый день. Мне 29 лет, уже больше года мучают перебои в ритме. Делал эхокг, кардиограмму много раз и суточное экг. Результаты я скину на фотографии. Дайте пожалуйста совет, сил уже нет, не работать не могу, не дома находится тоже. Бывает в спокойном состоянии экстрасистолы, по одной, но я их сильно ощущаю, а бывает, что без перерыва, одна за одной. Вот пример, вышел в магазин и начали проскакивать одна за одной, появился ком в горле, тахикардия, дышать тяжело и в глазах кружиться, еле домой прихожу, скорая приехала, эс уже нет, не много давление повышенно бывает 140 на 90. А бывает так, что дня 3 я их вообще не ощущаю и живу как человек! Дайте пожалуйста совет, как жить с этим или может лечить. Панангин, магний, глицин, не чего не помогают... спасибо!
Отвечает Воробьев Антон Сергеевич
кардиолог, хирург-аритмолог
Доброе утро!
Какие у Вас уровни гемоглобина, ТТГ? Были ли жалобы на перебои в работе сердца во время первого или второго мониторирования ЭКГ (если сохранился дневник симптомов, то желательно его видеть)?
Пройдите психологическое тестирование: http://www.karavaev.privatmed.in.ua/tests/hamilton.shtml, http://www.karavaev.privatmed.in.ua/tests/panic.shtml
С уважением, Воробьев А.С.
анонимно
Во время первого холтера, не чего не чувствовал, я даже не знал тогда что это значит. А в дальнейшем я и стал ощущать, в данный момент сильно. Уровень ттг не знаю, не сдавал, делал узи щитавидной железы, всё в норме, остальные анализы скину на фото.
Воробьев Антон Сергеевич
Вы очень дозировано представляете информацию. Вы не ответили на часть моих вопросов. Немного переформулирую.
Были ли жалобы на перебои в работе сердца во время второго мониторирования ЭКГ (даты не приведены, второе - это которое без подчеркивания маркером)? Вы не предоставили результаты психологического тестирования.
С уважением, Воробьев А.С.
анонимно
Во время второго холтера, да были жалобы, так как и в настоящие время. Я чувствую эти ЭС, чувствую сильно. По ощущению, пауза, толчёк, во время которого вздохнуть даже не могу и плывёт в глазах, как будто сейчас упаду, после отпускает и по телу какой то прилив что ли. Примерно так.
Воробьев Антон Сергеевич
Доброе утро!
Экстрасистолы (ЭС) не опасны, их количество соответствует норме. Данные, которые Вы прочитали про ранние ЖЭ, имеют отношение только к пациентам со структурной патологией сердца, которой у Вас нет. Обследование, которое Вы прошли, во многом избыточное и бессмысленное. Совершенно не нужны УЗИ сосудов шеи, УЗИ брюшной полости, поиски "остеохондроза" и т.д.
В данном контексте теряется практический смысл вопроса "почему экстрасистолы бывают?". Это норма, а причину нормы искать не требуется. Сердце - это не мотор в техническом понимании. Данный орган является биологической системой и имеет право на наличие дополнительных источников ритма/перебоев (экстрасистол).
По поводу Ваших симптомов. ЭС есть у 99% людей, но обычно эти люди ЭС не ощущают. Восприятие ЭС, увеличивается при наличии тревожных расстройств (см. гугл), что и имеет место в Вашем случае. При этом чем больше внимания Вы будете уделять ЭС, тем больше тревоги Вы будете испытывать. Лечением тревожных расстройств занимаются психиатры/психотерапевты. Обычно в данной ситуации средствами выбора являются препараты из группы СИОЗС (см. гугл).
С уважением, Воробьев А.С.
Ответ опубликован 19 января 2018