Хронический ринит трудно поддающийся лечению
анонимно, Женщина, 29 лет
Здравствуйте, уважаемая Алла Анатольевна. Помогите, пожалуйста, разобраться. Девочка, 3 года 5 мес. Переболели обстуктивным бронхитом с месяц назад, попутно были отит и ринит бактериальной природы. Лечились противовирусными Арпефлю, изофрой, отипаксом и отофой. Все вроде бы хорошо, на осмотрах у лора и педиатра замечаний не было. Выздоровели. Вот только, как закончили применение изофры, по утрам остался прозрачный насморк и маленький сухой кашель. Сдали кровь и риноцитограмму, по результатом , которых повышенны лимфоциты в крови 70 %, в носу нейтрофилы 100% . Собираемся на очный прием к лору. Прокомментируйте нашу ситуацию, пожалуйста. Анализы прилагаем. Спасибо.
К вопросу приложено фото
Отвечает Щербакова Алла АнатольевнаОтвечает быстро
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! В приведенных анализах выраженных изменений нет. Скорее всего, насморк у ребенка на фоне текущей ОРВИ, а длительность обусловлена аденоидитом из-за увеличенных аденоидов. Для лечения ОРВИ местное противовирусное, например, мазь или гель виферон, назначают в первые день-два от начала заболевания, дальше особенного смысла в этом нет. Если у ребенка аденоидит, рецидивирующие отиты, тогда необходимо консервативное лечение аденоидов. В любом случае, покажите ребенка ЛОР-врачу и педиатру.
анонимно
Здравствуйте, Алла Анатольевна.
Решили еще раз обратиться к вам с вопросом.
Так как дочь моя дочь пытается посещать детский сад, но при этом часто и с осложнениями болеет, задумалась о прививке Пневмо 23. Мы переболели два раза отитом, пневмонией, частые долгие сопли. Аденоидов нет.
Вопрос: летом поставили прививку Превенар 13, сейчас хотим поставить Пневмо 23. В инструкции к этой вакцине написано, что пневмо 23 не следует применять у пациентов, которым в течение предыдущих 3 лет вводилась пневмококковая вакцина (исключением являются пациенты группы риска и пациенты, получающие иммунодепрессивную терапию). Значит ли это , что после Плевенар 13 нельзя делать Пневмо 23?
Почему же нельзя, можно. Вот только после пневмо требуется ревакцинация раз в 3-5 лет, а после превенара не требуется.
Но , если ребенок перенес отит, да еще и повторный, увеличенные аденоиды исключить нельзя. Покажитесь ЛОРу.
анонимно
Спасибо большое
