Покраснение на щеках

анонимно, женщина, 26 лет
Здравствуйте. Сразу прошу прощения за большой текст, постаралась изложить все максимально четко. 2,5 недели назад вечером на фоне полного спокойствия появилась стянутость кожи, покраснение и шелушение в области щек, кругами, немного ниже носогубных складок и под глазами. Сразу скажу: я не аллергичный человек, никогда ни на что аллергий не было, более того в тот момент я находилась на диете по поводу лечения поджелудочной железы (боли были слева) и ела супы, каши, то есть аллергических компонентов в принципе быть не могло. Косметику не меняла и не использовала, на морозе не была (2 дня была дома). Животных дома нет. Сыпь (а вернее покраснение в области щек) появилось просто так, на фоне полного спокойствия. Я неделю пила антигистаминные препараты, потом пошла к дерматологу. Дерматолог осмотрела, сказала, что это контактный дерматит, назначила: Цетрин, Полисорб, на 2 дня мазь Локоид, после крем Ля рош Толеран Уно. Я полностью прошла это лечение. Была одна особенность у покраснений: к вечеру щеки начинали пылать, в течение дня ощущалось покалывание и жжение. И день ото дня становилось сильнее. И впервые, когда появилось, я его сначала почувствовала (ощущение жжения), а потом пошла к зеркалу - увидела. В тот момент я принимала контрацептивы КОК Ярина (по поводу лечения кисты, киста прошла, это был третий месяц лечения), в пачке оставалось 4 таблетки. 2 недели назад во вторник после принятия очередной таблетки у меня началось жжение по плечам, такэе пылали щеки и жгло в груди. Могут ли это быть такие сосудистые проявления на Ярину? (на коже у меня на ногах видно сосудистые сеточки, с применением КОК их стало больше). Я подумала, что это результат приема Ярины и утром, поговорив со своим гинекологом, отменила ее. С тех пор прошло 2 недели. Жжение сразу прошло после отмены Ярины. Щеки стали бледнее, но я вижу следы от покраснения и несколько розовеньких точек (не прищи точно) (это как бы даже порозовение). Они становятся ярче, когда я дома в тепле, особенно после душа, и бледнее, когда я на улице (в холоде). Они не болят, не чешутся, никак их не ощущаю. Ощущение, что от холода они меньше. Анализы: Я сдала Общий анализ крови, анализ на LE-клетки (чтобы исключить системную красную волчанку), ревмо фактор, СРБ, общий анализ мочи. Результаты прилагаю, там все в норме, кроме лейкоцитов. (но они у меня и раньше бывало были понижены, может быть на фоне КОК). У меня есть несколько вопросов: 1) Может ли быть такая реакция кожи и организма на Ярину ? (я четко вижу, что проявления покраснений стали меньше, но до конца не уходят. Еще заметила, что стали видны в некоторых местах в области покраснений маленькие сосудики (может Купероз?)Я подумала так: Ярина обострила мои имеющиеся проблемы с ЖКТ (желчный пузырь, поджелудочная и кишечник), т.к. ЖКТ стал плохо работать (что проявлялось болями даже на фоне диеты), то пошли осложнения на сосуды, и кожа так отреагировала. Возможно такое вообще? 2) Если это на Ярину, то когда оно пройдёт? Гормоны отменила 2 недели назад. Улучшения есть, но «порозовение» до конца не сходит. 3) Если это купероз, может ли он так начинаться и проявляться? Удасться ли убрать до конца покраснения 4) Следует ли исключить диагноз Системной красной волчанки? (le клетки отрицательно, в ОАК все вроде более менее, других симптомов нет, иногда ноют суставы, но это было и раньше и в основном от движения или сидения за рулем). Доктор, пожалуйста, посоветуйте, что еще сдать? Как понять причину «порозовения»? Спасибо заранее за ответы. Простите, что так много и нескладно, просто я уже измучилась с этим покраснением, не понимаю, от чего и никто толком ничего сказать не может. Прилагаю фото щек сейчас и тогда, когда они "пылали" в начале.

Отвечает Жихорева Инна Викторовна
дерматовенеролог
Здравствуйте! 1. Возможно 2. Индивидуально 3. Сложно сказать, не видя Вас вживую 4. У Вас из анализов для исключения красной волчанки только LE клетки - этого недостаточно. Необходим анализ крови на антитела к ANSA и антитела к двуспиральной ДНК Меня смущает результат анализа мочи - Вы обращались с ним к урологу? Ряд показателей необходимо перепроверить (нитриты и кетоновые тела).