анонимно, мужчина, 68 лет
Здравствуйте! У моего брата рак предстательной железы.
Поставлен диагноз: Основной: С61 Рак простаты Т2NхM0, 2 стадия.
Операция: радикальная простатэктомия+ ДЛАЭ от 23.11.16г Стадия: II стадия.Морфологический тип: Б
2675-77, 2678-80/15 от о6.04.15г. Левая доля - ацинарная аденокарциома предстательной железы 5б. по Глисону. № О 78455, 78508/16 от 29.11.16г.: умереннодиференцированная аденокарциома с лекарственным патоморфозом Т2NхM0.
Гистологическое заключение: 1) В пределах присланного материала умереннодиференцированная ацинарная аденокарциома предстательной железы с терапевтическим патоморфозом II 2ст. По границам резекции б/0. Семенные пузырьки-б/о.
2). В 11 найденных л/у- опухолевых клеток не обнаружено.
3). В 9 найденных л/у- опухолевых клеток не обнаружено.
Хирург сказал на данный момент никакого лечения не надо.
У больного недержание мочи ср степени. Сначала использовал подгузники, а потом и до настоящего времени ходит с уроцел Р3.
До операции гормонотерапия с апреля 2015г. : бусерелин(3,75х1р)+бикалутамид 50мг 28 дн х 3раза , диферелин (11,25 1рх3 мес),Золадекс(10,8 1рх3 мес)
ПСА февр 2015г =8,78, потом при гормонотерапии падал : май-1,1, июль 0,136 (после диферелина),
Ноябрь 2015г–ПСА 0,3, февр 2016-0,2, май 2016г 0,4, сент 2016-0,54.
После операции:
1-раз 09.12.16 –ПСА 0,047
2-раз 16.02.2017г. 0,17
3-раз 29.06.2017 0,2
4-раз октябрь 201г. 1.3
Онколог назначил Бусерелин 3,75 2 раза
7.12.2017 Пса 0,3
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, почему после операции, вроде бы все должно быть нормально, но Пса растет?
Отвечает Давыдов Денис Сергеевич
уролог, онкоуролог
Здравствуйте. Необходимо выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием.
