анонимно, мужчина, 42 года
Здравствуйте! Мне 42 года. Болею 1. - ЧМТ Постравмотическая энцефолопатия, 2 кисты головного мозга, 2. - ВСД, 3. - Хронический гастрит, 4. - Хронический колит, 5. Хронический панкреатит, 6. - Хронический простатит, 7. - Анкилозирующий спондилит.
За год лечился 7-8 раз разными антибиотиками, простатит, зуб вырывали, стафилококк, encherichia coli 10*6 и т.д.
1.) Уролог назначил от простатита 16.11.2016г. – 23.11.2016г. – Амитриптилин, Цитопрофлоксацин, Цефтриаксон;
2.) Стоматолог удалил зуб, назначил - Азитрамицин;
3.) Гастроэнтеролог назначил 17.07.2017г., при сдачи на дисбактериоз обнаружили: золотистый стафилококк - 4* Ig KOE/1г, другие УП этеробактерии - 6* Ig KOE/1г, Е.coli типичные – 9* - Амоксиклав;
4.) Уролог назначил 14.09.2017г.-22.09.2017г., выявил при сдачи посева encherichia coli 10*6 – Ципрофлоксацин, Амикацин.
26.10.17г. сдал на дисбактериоз:
– стафилококк 10*3 (повторно),
- clebsiella spp 10*6,
и посев урогeнетального тракта на микрофлору:
– enterococcus faecalis 10*4.
16.11.17г. сдал на ПЦР и Бактериоскопия мазка:
– gardnerella vaginalis + Prevote 10x4,8 норма не более 10х2,5,
- ureaplasma spp 10х1,8 норма не более 10х3,0 ,
- U – лейкоциты 1-2 при норме 0 - 1 в п\зр,
- U - эпителий 15-20 норма 0 - 3 в п\зр,
- U - другая микрофлора: кокковая , внеклеточные диплококки.
05.12.2017г. Гастроэнтеролог назначил - Рефаксимин по 1 таб. 3р. в день -7 дней
и уролог назначил Тиберал по 1 таб. 2р. в день -20 дней.
Что делать в моем случае, подскажите можно так много принимать антибиотики?
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Количество антибиотиков не критичное, но нужно убедиться, что все они были назначены по показаниям. В приеме антибиотиков без показаний нет никакого смысла для вашего здоровья. После удаления зуба действительно часто назначают антибиотики широкого спектра действия, это обязательно. Необходимость антибиотика в лечении хронического простатита лучше обсудить с другим урологом, но обычно если требуется антибиотикотерапия, то делается посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам. Выявленные encherichia coli, enterococcus faecalis, золотистый стафилококк, клебсиелла и другие условно-патогенные бактерии часто высеиваются при сдаче кала на дисбиоз или посеве на микролору, зачастую воспалительного процесса сами по себе не вызывают и в лечении не нуждаются. Анализ кала на дисбиоз зачастую вообще лишен какого-либо смысла и не используется ни для постановки диагноза, ни для подбора лечения.
