анонимно, женщина, 26 лет
Здравствуйте, ребенок с июня стал ходить в сад и проболел уже раз 10 . В последнее время 4 дня ходим месяц лечимся. Последние 3 ОРЗ с кашлем( хотя обычно он у нас был не существенный, и быстро проходил). Последнее ОРЗ началось с кашля с мокротой, через неделю стало сухим подкашдиванием, может это остаточный, но настораживает то что помимо того что ребенок кашлеет в течении дня, чаще это происходит во время еды(очень часто кашлеет), в не зависимости какая пища(сладкая, соленая, мягкая, твердая, жирная). В общем кашлеет уже больше месяца.ночью кашля нет. Врач говорит в лёгких чисто , горло тоже, анализы кровь моча в норме. Ждём приема иммунолога. Может нам стоит посетить ещё каких то врачей?
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
Причин для кашля на самом деле немало, давайте разбираться подробнее:
1. как правило, кашель мы чаще всего наблюдаем при ОРВИ--это кашель с температурой и часто насморком вызван вирусной инфекцией, следовательно, требует противовирусного лечения, например, назначения препарата Виферон
2. при отсутствии эффекта от лечения и появления осложнений доктор может поднять вопрос о назначении антибактериального лечения, в этом случае тот же самый виферон мы не отменяем, так как он восстанавливает собственный иммунитет ребенка и помогает в работе антибиотиков, потенциируя их действие
3. кашель может быть вызван аллергией (косвенно на это указывает повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови) --необходимо противоаллергическое средство
4. паразитарный кашель -- диагноз подтверждают анализы крови и кала, а в лечении -- противопаразитарные средства
5. кашель в результате инородного тела--дети,к сожалению, нередко проглатывают (и даваятся) или вставляют себе в носик бусинки и другие мелкие предметы--они попадают в бронхи и становятся причиной длительного кашля. Выявляется при рентгене или бронхоскопии и требуют извлечения
В этих ситуациях разбирается врач-пульмонолог, то есть специалист по органам дыхания
6. у детсадовцев зачастую причиной длительного кашля становятся аденоиды--слизь с них стекает по задней стенке глотки и раздражает слизистую, становясь причиной рефлекторного кашля. В таком случае важна консультация грамотного ЛОР-врача, который проведет диагностику и при обнаружении аденоидов назначит комплексное лечение. В составе терапии могут быть сосудосуживающие капельки для носа. рекомендую обсудить Риномарис--он не только выполняет сосудосуживающую функцию, но и профилактирует сухость слизистой носа за счет входящей в его состав натуральной морской воды.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
