Консультации / Гастроэнтерология

Стоит ли третий раз лечить хеликобактер пилори

Несколько лет болит желудок, за это время дважды проходила ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, рентген пищевода и желудка с барием, несколько раз сдавал кровь на анализы. По результатам обследования поставили диагноз: гастроэзофагеальный рефлюкс, гастродуоденит, эрозивный гастрит, жировой гепатоз печени, HP+++. Назначали лечение, диету и другие рекомендации. Все соблюдал, выполнял, принимал. Провел эрадикацию хеликобактер пилори. Однако когда через полгода сделал контрольный ФГДС, выяснилось, что эрозии зажили, а вот Хеликобактер снова +++. Второй раз провели эрадикацию, через 2 месяца сдала анализ на хелик, результат был отрицательный. А сейчас опять начал болеть желудок, посетил гастроэнтеролога, назначили дыхательный тест на HP, прошел его, результат: положительный, 6 промиле, +. Гастроэнтеролог назначила третью линию эрадикации, а у меня вопрос, стоит ли мне опять принимать антибиотики, и прочие лекарства. если он появляется снова и снова?
Добрый день. Антибиотикотерапию при выявленной хеликобактерной инфекции и ярких негативных симптомах (боли в животе, тошнота, рвота и т.д., а также - по данным ФГДС (эрозии, язвенная болезнь и так далее) мы должны проводить всегда, но в вашем случае, вполне возможно, что именно сейчас эрадикационная терапия вам не нужна. ФГДС (если не выполняли в последние 12 месяцев) можно повторить и при подборе терапии ориентироваться на клинические проявления (что конкретно вас беспокоит) и данные ФГДС. Если нет эрозий, язвенной болезни, выраженной воспалительной реакции - то лечение проводить без эрадикации. Тем более, что третья линия эрадикации в идеале требует биопсии и определении чувствительности хеликобактера к антибиотикам, что вряд ли выполнимо.
Здравствуйте, уважаемая Ольга Александровна! Большое спасибо за ответ. Последний раз ФГДС я проходила в сентябре 2016 г., а в январе этого года делала R-скопию пищевода, желудка и 12 п.к. Почему-то врач мне не назначила пройти ФГДС, хотя рекомендовала пройти УЗИ органов брюшной полости, дыхательный тест на хелик, сдать анализ крови.
Если врач вам ФГДС не назначила, но вы беспокоитесь по этому поводу, то вы вполне можете обратится в любой медицинский центр по профилю и выполнить эту процедуру по своему желанию.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Стоит ли третий раз лечить хеликобактер пилори» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Похожие вопросы
Нужно ли лечить хеликобактер пилори
Здравствуйте! Когда в пол года назад я в очередной раз попала в больницу с обострением панкреатита, мне во время ЭГДС взяли биопсию на кло- тест, оказалась положительная. Но тогда врач...
Не могу вылечить желудок
Здравствуйте, уважаемый доктор! Более года лечу желудок, у меня хр. Гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастродуоденит, жировой гепатоз, HP+++. За это время дважды проходил ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, R-скопию пищевода, желудка...
Болит желудок длительное время
Здравствуйте, уважаемый доктор! Больше года болит желудок, за этот период дважды проходила ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, рентген пищевода и желудка с барием. Вот результаты обследовний: ФГДС. Пищевод: проходимость свободная,...
Копрограмма
Здравствуйте,весим 10100,рост 82см,с рождения проблемы с животом,газы мучают,не дают спать и нормально жить!!!Есть подозрение на аллергию на белок коровьего и козьего молока.Также сидели на диете безмолочной,но газы все равно мучают,были...
Дискомфорт в правом боку
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина, 23 года. Начну рассказывать с самого начала. В июле месяце у меня сильно заболел правый бок на месте аппендицита. Увезли в больницу на скорой. Там сделали...