анонимно, женщина, 22 года
Здравствуйте, женщина 22 года. В 17 лет при плановом осмотре в школе был обнаружен сколиоз 1ст. (при этом в 15 лет его еще не было). В 18 лет стало сводить мышцы спины (в верхней части справа, где ребра), причиной назвали сколиоз 1ст., пропила мидокалм, прогрела на физпроцедурах парафином, все прошло. До 22 лет более спина не беспокоила. Сейчас уже почти год регулярная боль при движении в грудном отделе позвоночника (причем не непосредственно в костях, а как бы чуть правее), спазм мышц в грудном отделе и в шейном (ощущение, как будто постоянно сведены, особенно после нагрузки). При этом прогрессирует слабость в правой руке (сначала вообще казалось, что я себя накручиваю, сейчас объективно - полный чайник удержать целая задача, рука падает). Недавно (пару недель назад) заметила, что периодически если как-то лечь или сесть неровно, начинает ныть рука, особенно в районе пальцев (не ладони). еще субъективно есть слабость в правой ноге, но пока не уверена, возможно, сама накручиваю уже.
Рентген ГОП И ШОП от июня:
ШОП.
Сколиоз дугообразный с вершиной на С4, углом дуги стоя 9*.
Форма тел не изменена
Высота межпозвонковых пространств снижена С4-С5
Обыззвествление по передней/задней позвоночной связке, разрастания в углах позвонков, смещение позвонков, субхондральный склероз тел позвонков - отсутствуют
Торсия позвонков С2-С6
Лордоз выпрямлен и умеренно кифотизирован на уровне С4-С6
Заключение: дугообразный правосторонний сколиоз 1ст, остеохондроз в сегментах С4-С6
ГОП.
Сколиоз дугообразный с вершиной на Th6, углом дуги стоя 6*.
Форма тел не изменена
Высота межпозвонковых пространст снижена не изменена
Обыззвествление по передней/задней позвоночной связке, разрастания в углах позвонков, смещение позвонков, субхондральный склероз тел позвонков - отсутствуют
Торсия позвонковTh4-Th12
Кифоз не изменен (20*)
Заключение: дугообразный правосторонний сколиоз 1ст.
Стоит ли мне сейчас выполнить КТ или МРТ? Шейного отдела? У меня на нижней челюсти металлическая дуга (не титановая), это помеха к МРТ? Будет ли информативной КТ?
Отвечает Сарычев Сергей Леонидович
нейрохирург, вертебролог
Добрый день!
Лучше выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. При наличии в организме металлических имплантов МРТ не всегда удаётся выполнить. С этой задачей могут справиться в МРТ-центре при Центральной клинической больнице Гражданской авиации.
анонимно
Здравствуйте. Я проживаю в Екатеринбурге.
Сарычев Сергей Леонидович
Добрый день!
Попробуйте прислать изображения рентгенограмм шейного отдела позвоночника, если Вам отдали их на руки.
анонимно
Здравствуйте. Только если в таком виде...
Сарычев Сергей Леонидович
Добрый день!
На приведённых рентгенограммах грубой патологии нет. Есть небольшое рудиментарное шейное ребро справа. Это может быть возможной (но не единственной) причиной для слабости в правой руке. Если всё же Вы ощущаете слабость и в правой ноге, то шейное ребро однозначно здесь не при чём.
Рекомендую консультацию грамотного невролога для дифференциальной диагностики между синдромом верхней грудной апертуры на фоне наличия шейного ребра и неврологическим заболеванием спинного мозга.
А позвоночник Ваш можете оставить в покое - причина Ваших проблем не в нём.
