Консультации / Отоларингология

Постоянные нейтрофилы

Добрый день, помогите разобраться. Ребенку сегодня 2 года. Вчера сдали мазок из носа эпителий плоский 1-2, лейкоциты 20-40,нейтрофилы 100%, слизьь 1 все остальное по нолям. Проблемы начались в сентябре того года, заболели ОРВИ, Лечили нас лечили выздоровление на пол дня и опять сопли. Сдали мазок на бак посев, выселялся золотистый стафилококк и у ребенка и у меня. Хочу заметить что сопли всегда текут по горлу, а не из носа. От стафилококков лечились бактериофагами, хлорфилиптом и ирс 19, меня антибиотиками. Все это длилось до декабря, кашель довёл нас до стационара с воспалением лёгких. Выписали с температурой и насморком( причем лор сказал мы здоровы соплей нет, а медсестра каждый вечер отсасывала нам сопли аппаратом) дома более менее вылечились. Бак посев опять сеет streptococcus phonemes в 10 в 7 степени из зёва, нос чистый. Ничего не делали , пересдали чисто. Каждый день чихает, ходили к аллерголог, сдали мазок много нейтрофиллов, эозинофилов нет, назначили аквамарис и Куф. Все сделали через два дня ОРВИ. С июня начинается по вечерам кашель, который длится до сих пор. На сегодняшний день аллерголог предполагает что кашель либо из за носа, либо аллергический. Сказала сдать мазок. Результаты вначале. Меня больше всего волнует являюсь ли я источником инфекции, т. К. Меня лечить перестали, сказали я просто носитель. Хотя слабое движение соплей по носоглотке есть, и волнует что пазухи возле носа красноваты. Снимок делали все чисто. Нос дышит. Может он от меня все время цепляет? Хотя у меня стафилококк, а у него стрептококк , и как от всего оттого избавиться? Малыш носом дышит, но рот открыт почти всегда.
Во-первых, необходимо обследовать родителей на предмет носительства бактериальных инфекций, сделав и папе и маме мазки из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. При выявлении носительства гемофильной палочки, пневмококка, моракселлы катарралис или streptococcus piogenes вам придется пройти курс антибиотиков для искоренения носительства. Во-вторых, родителям же нужно сдать мазки из носа на цитологию - так же как и ребенку. При обнаружении большого количества нейтрофилов (на фоне того, что в посевах не будет обнаружено ничего) это будет означать вирусную инфекцию, с которой придется бороться при помощи курсов ингаляций с интерфероном. А вот ребенку такой курс можно начинать уже прямо сейчас.
Спасибо за ответ, лечат уже больше года, меняла врача, последнее назначение мазь бактробан. Заведующая сказала, если меня не беспокоит, то лечить не надо. До этого пила азитрокс, впиринципе список всего что пила большой, перечислять не буду. Последний диагноз вазомоторный ринит, хотя мазок чистым не был. Улучшение конечно есть, хотяб не просыпаюсь с заложенным носом, но повторюсь при сглатывании сопли есть. И ощущение заложенности небольшой как бы внутри пазух. Так и не поняла то ли вылечить не могут, то ли лечить не надо, типа при ослаблении иммунитета все равно появится. Причём сейчас смотрю анализы, то стрептококк pyogenes то стафилококк золотистый. То в носу , то в зеве, то и там и там.Как так? Ни с кем не контактирую сижу с ребёнком. Педиатр так и говорит отстань со своим стафилококком, хотя в мазке из зёва в июле у ребенка он высеивался 10в 5. Нос был чистый. Не болели.
Кстати, вполне возможно, что ваша проблема - я имею в виду маму, а не ребенка - персистирующая на слизистой оболочке носа вирусная инфекция - это объясняет такую вот смену флоры.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Постоянные нейтрофилы» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Постоянные инфекции у ребенка
Добрый день! Дочке 8 лет, в декабре переболела мононуклеозом, и с этого времени постоянно подхватывает инфекции, в основном вирусные. Последняя была месяц назад. На прошлой неделе начался кашель, влажный, откашливается,...
Постоянные сопли
Здравствуйте! Хочу задать вопрос на который наш лор мне не может ответит и утверждает что все хорошо. У моего ребенка, возраст 3.7, был тонзиллит в начале декабря и в добавок...
Постоянно заложен нос у дочки
Здравствуйте доктор ! Помогите пожалуйста советом! Дочке 12 лет. В июне 2012 г. был длительный насморк, поставили диагноз - синусит. С тех пор у неё постоянно заложен нос. За прошедшие...
Постоянные насморки
Здравствуйте. Моему сыну 2,6. В августе начали ходить в сад и с сентября начались постоянные насморки. С сентября поначало октября был затяжной насморк и присоединилась бак. инфекция. Пролежали в лор-отделение,...
Нейтрофилы
добрый день! Моей дочери 4 месяца, с 3-х месяцев у нас непонятные выделения с носа. Сдали анализ на бак посев. он показал стрептококки. Нам назначили антибиотики, мы прокололи 7 дней...
Постоянный кашель
Здравствуйте.Пожалуйста проясните нашу ситуацию.Моему ребенку 2г.7м.Начал мучать кашель с октября 2011г.длился месяц затем через несколько дней(ребенок ходит в садик) после очередной простуды избавится от кашля тяжело.Мучает во время сна(дневного,ночного).Начинается с...
постоянный насморк
Добрый день! Ребенку полгодика. С 3 месяцев начался насморк, выделение слизи светлого цвета небольшие, но постоянные. Принимали по нахначению врача виброцил, аквамарис, отривин, но ничего не помогало. Сопли без гноя,...