анонимно, женщина, 31 год
Иван Васильевич нужна ваша консультация. Дочке 4 года заболела ОРВИ. Через три дня появился сухой кашель, а ночью он навязчивый удушающий. Сделали риноцитограмму:
Эпителий 12-20
Лейкоциты 12-15
Эозинофилы 29
Нейтрофилы 62
Лимфоциты 9
Вопрос что дальше? Это аллергия и бежать к аллергологу, сдавать аллегро полеты или лечиться у педиатора и проверяться у Лора?
Назначения врачей: протаргол, монтигет, зетринал.заранее благодарю.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
На самом деле результаты риноцитограммы не очень понятны - вы не написали, что означают эти цифры - или количество клеток в поле зрения, или % клеток от обнаруженных. Если речь идет о проценте, то в риноцитограмме должно быть указано общее количество клеток в поле зрения чтобы риноцитограмму можно было бы правильно интерпретировать.
анонимно
Прилагаю результат. Сегодня были сданы анализы в другой лаборатории.пожалуйста посмотрите их
Лесков Иван Васильевич
Очень странно - вы приводите две риноцитограмму с интервалом в два дня, где в одной из-за большого количества нейтрофилов и лимфоцитов явные признаки инфекции (при этом кровь показывает что инфекция эта вирусная), а в другой картина практически полного благополучия. Единственное чего в результатах анализов нет - это хоть каких то признаков аллергии. Я думаю, что данное состояние нужно рассматривать как вирусную инфекцию и начать лечение с ингаляций с интерфероном
Ответ опубликован 28 октября 2017