анонимно, женщина, 31 год
Здравствуйте! Мне 31 год, никогда не было регулярного цикла. Гинеколог направил на анализы щитовидной железы. Сегодня получила результаты, на основании которых, терапевт сказала, что все хорошо и консультацию эндокринолога не требуется, направление не дала (у нас в городе направление к узким специалистам только после консультации терапевта выдается). Но ТТГ явно выше нормы, если судить по расшифровке. Доктор, пожалуйста, объясните в норме ли показатели исследования крови и подскажите мои дальнейшие шаги в обследовании?
Отвечает Ахметова Заира Аслановна
эндокринолог
Здравствуйте! Нормы ТТГ на бланке некорректные, верхняя граница нормы - 4,0, поэтому с щитовидной железой у Вас, действительно, все в порядке. Сдайте анализ крови на пролактин в любой день цикла и на 17-ОН-прогестерон на 2-5 д.м.ц. Для дополнения списка исследований мне необходимо больше информации: все жалобы, каковы нарушения цикла.
анонимно
Здравствуйте, Заира Аслановна! У меня генетическое заболевание - спинальная амиотрофия, передвигаюсь на инвалидной коляске. Цикл не был регулярным с самого начала. Месячных может не быть по 2-6-9 месяцев. Могут в течении 3-6 месяцев приходить относительно регулярно 30-45 дней цикл приблизительно. Чтобы день в день начинались - это из области фантастики для меня. Половая жизнь нерегулярная, беременностей не было. Очень жирная кожа лица и спины, растут небольшие усики, кожа головы тоже жирная. Выпадают волосы. Перед началом месячных появляется сильная утомляемость, потливость, раздражительность и плаксивость. Два года назад обратилась к гинекологу, сдала анализы на гормоны, врач сказал все в пределах нормы, на узи мультифолликулярные яичники. Других отклонений не нашел, хотя задержка на тот период была 6 месяцев. Списывают на то, что основное заболевание так сказывается, сидячий образ жизни, застой. Был назначен КОК Белара, от которого у меня была постоянная тошнота, головная боль. Через 6 месяце отменили. Месячные несколько месяцев не восстанавливались. Потом стали приходит так же нерегулярно.
Ахметова Заира Аслановна
Доброго времени суток! 17-ОН-прогестерон остается актуальным, также следует сдать анализ крови на ЛГ, ФСГ, общий тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-С либо на 2-5 д.м.ц., либо при длительном отсутствии менструаций в любой день. УЗИ органов малого таза также нужно повторить, если давно не делали. Если диагноз будет выставлен "синдром поликистозных яичников", то, действительно, КОК - это препарат выбора, стоит пробовать прием других препаратов этой группы.
