анонимно, женщина, 22 года
Здравствуйте, Анастасия Александровна. Очень прошу Вас помочь мне разобраться с моей проблемой. На протяжении двух месяцев со мной происходит что-то ужасное. Все началось с каких-то непонятных приступов. Во время них я чувствую себя очень странно, что даже сложно описать. Резко возникает жуткий страх, по рукам идет жар, все как будто внутри горит и постепенно поднимается к голове. В голове какие-то странные мысли и кадры проскальзывают, люди, которых, мне кажется, я видела..но после того, как это проходит, я не могу вспомнить и описать увиденное кому-либо. Иногда во время приступов возникает чувство дежавю, как будто то, что происходит, уже было. Когда со мной это происходит, мне очень страшно и не по себе, кажется, что схожу с ума. После третьего такого приступа я странно начала ощущать мир, как будто все во сне происходит, не верится, что наяву. Такое состояние постоянно, уже 2 месяца. В интернете прочитала, что эти приступы могут быть паническими атаками и обратилась к психиатру, который выписал мне антидепрессанты. Сказал, что, чем быстрее буду повышать дозировку, тем быстрее пройдет это жуткое состояние. Но за 2 месяца приема оно не прошло, приступы даже участились. Я очень сомневаюсь, что это панические атаки, так как данные приступы длятся у меня около 30 секунд, а согласно многим сайтам, паническая атака длится от 10 минут и больше. Из обследований я сделала МРТ, ЭЭГ, УЗИ сосудов головы и шеи. На МРТ патологий не выявили. Заключение ээг: легкие диффуозные изменения БАМ без межполушарной асимметрии и типичной пароксизмальной активности коры головного мозга. Уздг: морфологически значимых изменений экстракраниальных сосудов БЦС и артерий основания мозга не выявлено. Дефицит кровотока по позвоночным артериям умеренный с обеих сторон (за счет экстравазальной компрессии) с умеренным дефицитом кровотока в ВББ. Умеренная внитричерепная гипертензия. Признаки небольшого ангиоспазма артерий основания мозга с обеих сторон. Решив, что у меня что-то с гормонами, я сделала УЗИ щитовидной железы и сдала общий анализ крови, мочи, СОЭ, кровь, на глюкозу, анализы на гормоны ТТГ, Т3, Т4, кортизол, пролактин. ТТГ - 4,1 мкМЕ/мл, Т3 - 2,7 пкг/мл, Т4 - 13 пмоль/л, кортизол - 590 нмоль/л, пролактин - 993 mLU/L, глюкоза - 5,07 ммоль/л, СОЭ - 11 мм/ч. Решила, что пролактин повышен из-за приема антидепрессантов. Анализ мочи смутил из-за высокого уровня бактерий - 9,53 и кристаллов солей - 73,9 крист/мкл. Согласно УЗИ увеличена щитовидная железа. Объем - 27,5 мл. Правая доля - 14,9 мл, левая доля - 12,6 мл, узлов нет. Когда в мае этого года делала УЗИ, общий объем был 12, 3. Сейчас эндокринолог сказал пить йодомарин на протяжении года и все. Подскажите, пожалуйста, имеет ли какое-то отношение патология щитовидной железы к моему состоянию? Из-за чего может такое быть?
Мог ли все это спровоцировать стресс? Уже не знаю, что делать и к каким врачам обращаться. Спасибо Вам заранее.
Отвечает Артемьева Анастасия Александровна
эндокринолог
Здравствуйте! Изменения со стороны щитовидной железы не являются причиной Ваших жалоб. Прием Йодомарина вполне обоснован. Обращает внимание некоторое пограничное повышение уровня ТТГ, в связи с чем желательно проконтролировать уровни ТТГ, Т4св., ат-ТПО через 3-6 мес. Повышение уровня Пролактина, действительно, может быть обусловлено приемом антидепрессантов. По результатам инструментальных исследований значимых отклонений нет. Стоит повторно обратиться к психотерапевту для обсуждения коррекции терапии.
С уважением, Анастасия Александровна
