анонимно, женщина, 25 лет
Здравствуйте. С апреля месяца беспокоят боли в спине (стягивающие и чувство жжения), покалывание и распирание под левым ребром. С мая месяца добавились боли под правым ребром. Под вопросом диагноз хр. панкреатит, а так же ДЖВП, дисхолия, гастродуоденит и рефлюкс гастрит. На УЗИ ставят диффузные изменения в поджелудочной и печени, по копрограмме много жирных кислот и растительная клетчатка. Анализы на амилазу, липазу, диастазу мочи все время в норме. Сахар 4,2. Печеночные пробы: АЛТ и АСТ в норме, билирубин немного повышен. С апреля по июнь держала строго диету, отказалась от сахара в пользу сахарозаменителей, пролечилась омепразолом, маалоксом, папаверином, эглонилом. Улучшений не было. В июле попробовала расширить диету - добавила варенье на завтрак, брынзу, сыр, говяжьи сардельки. Питалась 5 раз в день. Из-за того что питалась так часто, не заметила когда пропало чувство голода. С августа ситуация усугубилась, полностью пропало чувство голода, а так же насыщения.. Желудок стал бесчувственным к еде. Часто замечала что при приеме пищи в желудке чувствовалось жжение. Присутствует тяжесть в желудке, желудок кажется постоянно полным, после завтрака весь день не ощущаю голода, трудно даже глоток воды сделать, кажется что полезет все обратно. Если лежать и перевернуться, то ощущается переливание, как будто пища перекатывается по желудку (хотя прошло 3 часа после еды).
Прочитала про такое заболевание как атония желудка, очень сильно переживаю так как симптомы подходят. Жаловалась врачу на отсутствие аппетита - мне было назначено моторикс, нольпаза, панзинорм. Ни моторикс, ни панзинорм не помогают избавиться от этого чувства. Пища как будто стоит в желудке. Завтра попрошу направление на рентген желудка. Из-за болезни и долгого нахождения на диете, а так же постоянного невроза на фоне болей сильно похудела - 49 кг при росте 174 см. Скорей всего имеется гастроптоз и далеко не 1 стадии.
Есть несколько вопросов, на которые бы хотелось получить ответы:
1) Есть ли у меня хр. панкреатит, если анализы крови в порядке и в самые пиковые ситуации (когда сильно болело в спине и под ребрами) кровь была в норме и амилаза не повышалась. Поможет ли с постановкой диагноза сдача кала на эластазу-1.
2) С чем может быть связано отсутствие голода и насыщения. Как их вернуть?
Отвечает Кондрашова Елена Александровна
гастроэнтеролог
Здравствуйте, вы пишете про невроз. Он развился во время болезни? Смотрел ли вас невролог или психотерапевт? Проблемы с аппетитом часто бывают неврогенные, если нет других причин. Лечили вас правильно.
Что касается панкреатита, то при остром все показатели повышены. Панкреатическая эластаза кала - это золотой стандарт диагностики ферментативной недостаточности. В вашем случае сдать можно
анонимно
Я всегда была мнительной, и видимо течение болезни усугубило это состояние. Я стала бояться за свое здоровье, читать в интернете статьи о панкреатите. Как врач сказал погрузилась в болезнь. Но невроз мне кажется развился на фоне болезни, а не болезнь на фоне невроза.
Кондрашова Елена Александровна
Здравствуйте, это хорошие препараты, нужно принимать. Попробуйте сейчас Ганатон вместо Мотинорма.
