анонимно, мужчина, 59 лет
Нет равновесия при стоянии только держась за поручень судороги в обеих конечностях больше в непораженной ноге
Здравствуйте доктор!На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 3 проекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
В задних отделах правой лобной, теменной и височной долях зона кистозно-глиозных атрофических изменений размером 9,1х5,1см в правом таламусе левой островковой доле, в стволе головного мозга и правой гимисфере мозжечка луканарные кистыот 0,4см в диаметре до 1,3х0,5см В белом веществе больших полушарий визуализируются множественные очаговые изменения гиперинтенсивные по т2 и Flair, изоинтенсивные по т1 сливного характера.
На серии DWI признаков рестриккции диффузии не выявлено
Правый боковой желудочек компенсаторно расширен, левый боковой желудочек шириной до 1,2см с умеренно выраженной зоной глиоза по периферии ,3 и 4 желудочки не изменены, базальные цистерны умеренно расширены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань- гипофиза имеет обычный сигнал
Субарахноидальные конвекситальые пространство и борозды умеренно неравномерно расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей и Сильвиевых щелей с умеренно выраженными атрофическими изменениям вещества мозга.
Периваскеулярные пространства Робина-Вихрова расширены в области базальных структур, лобных и теменных долей. Отмечаются признаки наличия мелких кистозных включений в прекции гиппокампов за счет пенетрирующих артерий.
Миндалины можжечка расположены обычно.
Структура орбит без особенностей, пневматизация придаточных пазух носа не нарушена.
Заключение МР картина последствий ОНМК в бассейне правой СМС
Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторно- дистрофического
характера
Разьясните пожалуйста ситуацию,лечение. В настоящее время принимаю амлодипин ,розувастотин , клопигрил баклосан 3раза по 10 мг 3 месяца назад пропил цераксон 3 недели
Отвечает Олексюк-Нехамес Алла Григорьевна
невролог, нейрофизиолог
Здравствуйте.
У вас на МРТ картина очаговой неврологической патологии, как следствие инсульта.
в бассейне правой СМА - ишемического характера.
К сожалению, основное лечение, которое может дать эффект - это цераксон.
Его вам необходимо принимать курсами - 10 20 дней.
Улучшение может наступить после длительного лечения
Возможно надо другие нейротрофические препараты - глиатилин, нейроксон.
анонимно
Алла Григорьевна , спасибо за ответ, периодичность курсов какая должна быть
Олексюк-Нехамес Алла Григорьевна
Нейроксон и глиатилин - несколько другие препараты, но в комплексном лечении более эффективные курсы лечения 10-20 дней.
