анонимно, мужчина, 30 лет
Добрый день,
Мне 30 лет, пол мужской. Москва.
В апреле 2017 появилась довольно сильная боль в правом боку под ребром.
Сделал УЗИ брюшной полости: результат - холецистит ( стенка желчного 4,1 мм), диффузные изменения поджелудочной ( реактивные). Врач назначила: 10 дней пить ношпу,7 дней Креон, 10 дней Хофитол ( все до еды), после этого Урсосан пить полтора месяца две табл в день ( утром и вечером.) + диета. В итоге Урсосан пил примерно месяц - потом бросил - так как от него запоры и ломает нереально спину. Пил и пью расторопшу чайную ложку с утра, и всякие желчегонные сборы перед едой пару раз в день. Алкоголь исключил полностью уже ровно два месяца как. Похудел, был лишний вес. при росте 169 весил 74, сейчас 65-66. Месяц примерно пил Дюспаталлин -назначил сам себе. Когда его пьешь боли почти нет.
Далее 2 -3 месяца было все нормально. Сейчас снова заболело. Друг - врач посоветовал пропить антибиотики: 5 дней Ципролет А. Пока пил болей правда не было и дней пять после этого. Но после снова начались.
Боли не сказать чтобы острые, но ноющие и противные. В основном начинаются после приема пищи, но часто и так просто. Вчера снова сделал УЗИ: показало, что не стало ни лучше - ни хуже по сравнению с апрелем. Толщина стенки на том же уровне 4,1-4,2., диффузные изменения поджелуд. остались. Печень в полном порядке. Камней в пузыре нет. Немного взвеси в желчном. Сделал Гастроскопию: сказали все в норме - "легкий гастритик в пределах нормы".
Не пойму что принимать дальше? Советуют принимать Дюспаталлин вместе с Урсосаном...
Еще сказали, что желчегонные препараты ( в том числе травы) нельзя пить все время, надо мол курсами. Это так?? Но мне кажется когда я их не пью - становится хуже. Почти все время пью отвар кукурузных рылец + бессмертник + ромашка. После них правда постоянно хочется есть .Плюс еще посоветовали есть больше специи куркумы, ее тоже пью с утра - просто размешиваю в воде пол чайной ложки и выпиваю. И, как выпью - чувствую себя лучше.
Подскажите какой схемы лучше придерживаться? Я что-то запутался.
Спасибо.
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Судя по первоначальным данным УЗИ, лечение вам назначили верное (Но-шпу можно было заменить Дюспаталином). Урсосан пропили, конечно, недостаточно, но все равно лучше, чем если бы не пили его вовсе. Сейчас, вероятнее всего, есть обострение. В первую очередь - исключите обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника с межреберной невралгией - в этом случае тоже будут боли в области правого подреберья, часто тянущие, давящие, ноющие, провоцирующиеся физической активностью, движением или длительным лежачим положением (сон). В этом случае хорошо помогают НПВС (Нейродикловит), спазмолитики (Мидокалм), витамины группы В (Нейромультивит), местные средства, ЛФК, мануальная терапия. Что касается состояния желчного пузыря, то изменения достаточно благоприятные, выраженного воспалительного процесса нет. Лучше всего сейчас пропить курсом лекарственные средства - спазмолитик плюс желчегонное (Одестон), спазмолитик (Дюспаталин), длительно - Урсосан или Урсофальк ( в первую очередь - изменить реологию желчи и убрать взвесь в желчном пузыре, чтобы не доводить до конкрементов - камней в желчном пузыре). Потом можно будет при улучшении использовать и фитопрепараты длительно.
анонимно
Спасибо, за столь подробный ответ.
Так и сделаю, как советуете.
Уточняющий вопрос - начать пить все сразу: дюспаталлин, одестон и урсосан?
То есть можно их сразу пить? если да - то как распределить?
Спасибо большое!
Торозова Ольга Александровна
Да, все три препарата можно начинать принимать одновременно: Одестон принимается за 30 минут до еды (например, 3 раза в день), Дюспаталин (без связи с едой, но обычно тоже 2-3 раза в день), Урсосан или Урсофальк (на ночь 2-3 капсулы длительно).
